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角膜|眼內發現“小肉膜”需酌情處理

醫院篩查區域診療腫瘤科研該院名醫中山大學防治中心黃興偉


角膜|眼內發現“小肉膜”需酌情處理
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【 角膜|眼內發現“小肉膜”需酌情處理】 王李理主任正為患者手術
□鄭州人民醫院高彥
20年前,孫大爺左眼開始長像“小肉膜”一樣的東西，但他一直也沒在意，后來這個東西漸漸長入黑眼球，遮蓋黑瞳孔區，導致孫大爺的左眼只能看到眼前30厘米?！皠傞_始長的時候，想著也沒啥影響，就沒有管，沒想到現在這么嚴重?！睂O大爺說。
其實這個“小肉膜”醫學上叫翼狀胬肉。鄭州人民醫院眼科主任醫師王李理介紹，得了翼狀胬肉，需要酌情處理，分類、分型治療。
翼狀胬肉單眼、雙眼均可發生
人體眼球的表面，有一層薄薄的膜，叫做球結膜。球結膜正常情況下是透明的，上面有少量紅色的毛細血管。外界刺激會引起局部球結膜纖維血管組織的慢性炎癥性病變，多呈三角形，可以自白眼球向黑眼球蔓延生長，因其形態酷似昆蟲翅膀，故醫學上名為翼狀胬肉，單眼、雙眼均可發生。
為了擺脫看不清的困擾，孫大爺來到了鄭州人民醫院鄭東院區就診。王李理仔細為孫大爺進行檢查后，為孫大爺及其家屬耐心地講解了病情和下一步該如何治療，讓孫大爺下定決心手術。
經過胬肉切除及角膜緣干細胞移植術，王李理仔細而利落地去除掉了孫大爺眼中的翼狀胬肉。術后孫大爺恢復良好，來院復查的結果顯示，左眼視力恢復到0.5，與右眼原來的視力一樣。
翼狀胬肉需分類、分型治療
得了翼狀胬肉要怎樣處理？王李理介紹,需要酌情處理，分類、分型治療，主要分為以下三種情況：
小且長時間沒有變化的翼狀胬肉，如果不影響視力，則不需要治療，但注意要盡量避免可能刺激其生長的因素。
如果有眼干、異物感、眼睛發紅等情況，癥狀較輕者可使用人工淚液滴眼液；中度或重度的患者，需在醫生指導下使用含激素的滴眼液或者非激素類抗炎滴眼液來減輕癥狀。要注意的是，以上治療必須嚴格遵循醫囑，不可盲目用藥。
若翼狀胬肉進行性向黑眼球中間生長，在黑眼珠和黑眼仁中間位置時，既影響美觀又無良藥治療，那就要考慮手術治療。
王李理提醒，像孫大爺這樣一直拖延治療，導致胬肉長入角膜太多，此時進行手術，角膜基質層易形成瘢痕，造成角膜不規則散光，影響術后視力提高，所以建議發現胬肉后，到了必須手術的階段，手術時機不要太晚，在黑眼珠和黑眼仁中間位置就要進行治療。