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朱軍|多方攜手 應對淋巴瘤帶來的挑戰

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原題為：多方攜手 應對淋巴瘤帶來的挑戰
□ 本報采訪人員 王成鳳
淋巴瘤是一種起源于淋巴系統的惡性腫瘤，是我國十大常見惡性腫瘤之一，也是血液系統第一大腫瘤。
經過20多年的努力，我國淋巴瘤臨床診療水平不斷提升，在高水平醫療機構，淋巴瘤患者的5年生存率與歐美發達國家的差距正在逐漸縮小。國家癌癥中心統計數據顯示，隨著我國醫療質量和診療能力的提升，惡性腫瘤的5年生存率已經從10年前的30.9%提升到目前的40.5%。
要實現《“健康中國2030”規劃綱要》中“總體癌癥5年生存率提高15%”和《健康中國行動（2019—2030年）》中“到2030年我國總體癌癥5年生存率不低于46.6%”的目標，北京大學腫瘤醫院黨委書記、大內科主任、淋巴瘤科主任朱軍認為，這離不開加強淋巴瘤?？苹ㄔO和新藥研發的幫助。
強?？平ㄔO
促多學科合作
與歐美國家相比，我國淋巴瘤發病率并不算高，但近20年呈明顯上升趨勢，且上升速度加快。我國是人口大國，發病率上升帶來的后果是新發病例數猛增。我國淋巴瘤發病率年增長率為3%~5%，每年新增約9.3萬名確診患者，年輕患者也越來越常見。
發病率上升、發病人數增多，究其原因，一方面是近年來淋巴瘤診斷水平不斷提升，另一方面是引起淋巴瘤發病的因素在不斷增加。淋巴瘤除了核心發病原因是免疫系統受到傷害，其誘發因素還包括物理、放射、化學、病毒感染等。
【 朱軍|多方攜手 應對淋巴瘤帶來的挑戰】“在過去50年甚至更長的時間里，淋巴瘤被劃入血液科來治療。如今，隨著淋巴瘤病例增多，淋巴瘤被公認為研究價值大、方法多、治療效果好，越來越多的醫院開始設置淋巴瘤科?！敝燔娭赋?，只有加強淋巴瘤的?？平ㄔO，打造一支淋巴瘤專業團隊，才能讓每一名患者都能得到全程化管理，延長生存期并提高生活質量。
北京大學腫瘤醫院淋巴瘤科是我國成立最早的淋巴瘤專業科室，在淋巴瘤診治方面擁有豐富經驗。“2000年，我科室淋巴瘤患者的5年生存率還徘徊在40%，目前5年生存率已超過60%?！敝燔娞寡裕壳皡^域醫療發展不平衡問題凸顯，基層醫院規范化診療能力和醫師綜合能力亟待提升。
在中國臨床腫瘤學會（CSCO）抗淋巴瘤專家委員會、中國抗淋巴瘤聯盟的推動下，通過發布和修訂CSCO淋巴瘤診療指南，我國學者在全國各地辦班巡講、培訓醫生加強交流學習等一系列方法，使淋巴瘤的專科化建設在全國持續推進，淋巴瘤的規范化治療得到不斷強化。
除了加強自身實力，淋巴瘤診療水平的全面提升還離不開多學科的協力相助。
“淋巴瘤的治療絕不是一個醫生、一把刀、一種藥就能解決的問題，它離不開多學科的合作?！敝燔姳硎?，要進一步縮小與發達國家診治水平差距，?？苹l展和多學科合作缺一不可。
淋巴瘤病理分型多達六七十種，且特異性差，是病理誤診率最高的腫瘤之一。朱軍介紹，淋巴瘤首先需要病理科的幫助來做好診斷，再進行分期治療，有些情況還需要放療或介入治療?！傲馨土隹撇荒軉未颡毝?，需要與病理科、影像科、腫瘤內外科、放療科、介入科等科室并肩作戰?！敝燔娬f。
不斷創新研發
助患者用上好藥
臨床上，淋巴瘤治療以藥物治療為主，而不斷研發產出的新藥，意味著能給臨床醫生提供更多、更好的“武器”。
“過去我們沒有自己的新藥，而國外的新藥從研發到中國患者能用上，至少要5~10年，即便藥品能進入中國，價格也相對昂貴，大多數患者只能望‘藥’興嘆。”朱軍表示，近年來，國產自主研發的新藥越來越多，國外新藥進入中國的速度也越來越快。隨著集采等政策的實施，新藥的價格得到了一定程度的控制，越來越多的淋巴瘤患者能有機會用上新藥、用上好藥、用得起藥。