曾志文|精準麻醉專家曾志文：精準麻醉護航精準手術干細胞|因子|自閉癥|患兒|神經

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【 曾志文|精準麻醉專家曾志文：精準麻醉護航精準手術】每一臺成功手術的背后，都離不開麻醉醫生的努力！
他們負責在整個圍手術期隨時觀察患者的生命體征，及時做好相應的搶救治療，在保證患者生命安全的前提下為患者提供無痛舒適的診療。俗話說：“開刀去病，麻醉保命”。麻醉醫生是手術病人麻醉手術過程中的“生命保護神”。
“麻醉醫生需要把患者調整到最佳狀態，這樣在手術過程中，患者生命體征也能更好調控，手術效果及遠期存活率更高。”梅州市人民醫院麻醉一科主任曾志文介紹，對于病人來說，做手術最關心的兩件事：手術成功、別受罪，這都與麻醉醫生工作密切相關。
“術中喚醒”精準麻醉助力精準手術
神經外科手術中途“喚醒”患者，不僅是神經外科的手術難點，其需要精準的麻醉技術，也是麻醉領域目前最為尖端的技術之一。在曾志文的帶領下，麻醉一科團隊已經掌握功能神經外科術中喚醒技術，包括癲癇病灶的精準定位和切除、功能區腦腫瘤精準切除，以及治療重度帕金森的腦起搏器植入手術麻醉，這些手術均是要求非常精準的腦科高難度手術。
術中喚醒是指在手術中途，根據外科醫生的要求，麻醉醫生通過精準把握麻醉深度等方式喚醒患者。等患者清醒過來后，手術團隊與患者進行溝通交流，通過各種測試了解神經反饋，精確定位腦部重要功能區的位置，在保護功能區的前提下精準切除病灶。
曾志文介紹，術中喚醒的難度在于控制患者處于適當的麻醉深度，保證外科醫生在需要喚醒患者的時候，患者能夠快速平穩地清醒，不會引起患者躁動。就顱腦手術而言，麻醉平穩很關鍵，如果循環大幅波動導致患者顱內壓突然升高，是一件風險很大的事情。
“麻醉深度不是越深越好，越深對身體的損傷越大，對于高齡、體弱患者，麻醉太深不利于術后恢復。”曾志文指出，對麻醉深度的調控非常考驗麻醉醫生的專業水平，要應用專業設備對患者麻醉深度進行監測，實施精準麻醉。一般來說，要將麻醉深度控制在40-60之間，對于老年人來說，麻醉深度要控制在50-60之間，在這個區間內的麻醉深度，既能滿足手術需要，又對患者的傷害性較低。
在曾志文的帶領下，麻醉一科不斷提升麻醉技術，為各類手術提供麻醉保障，為危難重癥患者提供生命支持，積累了豐富經驗，以顱腦手術為例，累計完成腦深部腫瘤手術麻醉800例以上。
無痛診療給患者舒適體驗
在麻醉醫生的深度參與下，如今，梅州市人民醫院無痛胃腸鏡、無痛呼吸內鏡、無痛宮腔鏡等無痛診療已經廣泛開展，無痛舒適診療深入到各類檢查和治療中。
胃腸鏡檢查對早期發現消化道病變有非常重要的作用，但是因為早前普通胃腸鏡檢查帶來的極度不適感，讓很多人望而卻步。如今，無痛胃腸鏡已經常規、成熟開展，有了麻醉醫生的參與，檢查舒適度大幅增加，百姓體檢依從性更高了，換來了醫生更加從容和細致的檢查，檢查質量也進一步提高。
梅州市人民醫院麻醉診療服務已經深入到常規檢查的方方面面，麻醉一科每年開展的無痛診療病例人次近十萬例，開展例數在全省名列前茅。有了麻醉醫生的全面參與，更多患者樂于來院體檢，這對疾病的早發現、早治療起到了非常關鍵的作用。
編輯：張曉珊