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海綿狀血管瘤|一例腦干海綿狀血管瘤的手術陷阱( 二 )

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患者術后恢復很快，沒有新出現的神經功能障礙?；颊叽蠹s術后1周出院。從這個病例來講，最需要注意的點就是在切除了第一個病灶之后，需要根據術前MR定位進行判斷，確認其是否為目標病灶；進而對腦橋背側，即髓紋上方進行探查。如果將其認為就是目標病灶，而不進行相應的探查，則很可能造成對目標病灶的遺漏。
最后，讓我們看看在SWI（磁敏感成像）序列上第一個病灶的位置，以及其他微小病灶究竟有多少（無需處理，隨診即可，過度處理可能造成額外損傷）。

海綿狀血管瘤|一例腦干海綿狀血管瘤的手術陷阱
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圖8 箭頭所示即為第一個被切掉的病灶。 其他星星點點還有不少微小病灶，暫時無需處理。

海綿狀血管瘤|一例腦干海綿狀血管瘤的手術陷阱
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【 海綿狀血管瘤|一例腦干海綿狀血管瘤的手術陷阱】 圖9 幕上雙側大腦半球有很多微小病灶。暫時無需處理。