今年68歲的梁娭毑患糖尿病已經(jīng)10余年,2021年7月份出現(xiàn)右足踇趾及足背紅腫、疼痛,踇趾逐漸變黑壞死,心急如焚的梁娭毑輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院就診,但都得到的是需要截肢的建議。想想自己才60多歲,截肢后會(huì)給日常生活帶來(lái)諸多不便。后來(lái)經(jīng)多方咨詢來(lái)長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院就診。梁娭毑先在內(nèi)分泌科控制好血糖,再轉(zhuǎn)介入血管外科行介入手術(shù)疏通狹窄閉塞的右下肢大血管,并切除了壞死的右足踇趾。但1個(gè)多月后,梁娭毑右足踇趾的傷口又裂開(kāi)了,在家換了1個(gè)月的藥情況一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),遂來(lái)骨二科住院治療。
骨二科張淑云主任仔細(xì)詢問(wèn)了娭毑的病史及治療過(guò)程,認(rèn)為娭毑主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖控制不好,導(dǎo)致血管狹窄閉塞,雖然疏通了大血管,但營(yíng)養(yǎng)足趾大小血管仍是閉塞的,因此足趾缺少血液供應(yīng)就會(huì)發(fā)生缺血壞死,要想踇趾的傷口愈合并且避免再出現(xiàn)足趾壞死,就要使?fàn)I養(yǎng)足趾的小血管再生。結(jié)合國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)治療方法,張淑云主任醫(yī)師決定采取右側(cè)脛骨橫向骨搬移的手術(shù)方法。手術(shù)后梁娭毑最大的感受是兩只腳不怕冷了,以前即使在夏天,梁娭毑也感覺(jué)兩只腳涼颼颼的。做完手術(shù)一星期,梁娭毑驚喜地發(fā)現(xiàn)踇趾的傷口也愈合了。困擾梁娭毑大半年的問(wèn)題就這樣順利解決,梁娭毑出院的時(shí)候?yàn)榱吮硎靖兄x送了醫(yī)院一面錦旗。
張淑云主任醫(yī)師糖尿病足是因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)病變導(dǎo)致動(dòng)脈硬化引起周圍小動(dòng)脈閉塞,使皮膚微血管病變以及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼痛甚至潰瘍,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。橫向骨搬移通過(guò)對(duì)脛骨的牽拉骨塊可以從脛骨骨髓腔內(nèi)重新生成一套微血管系統(tǒng)與末梢微血管融合,從而重新恢復(fù)下肢血液循環(huán),使因血管閉塞造成的組織壞死趨于緩解直至痊愈。
【 閉塞|長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院:新技術(shù)讓糖足不再在“截”難逃】目前長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院已經(jīng)成功開(kāi)展此技術(shù)來(lái)治療下肢缺血性疾病,如糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎,動(dòng)脈硬化性閉塞癥等。促使局部血管再生,從而改善局部血供,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免截肢,為廣大下肢缺血性疾病的患者帶來(lái)福音。
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