5.對中重度頸動脈狹窄和閉塞的及時確診，可作為臨床選用預動脈內膜剝脫術、頸動脈內支架置入術治療的有力依據。

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血栓充填頸動脈致閉塞

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頸動脈閉塞，無血流通過
六、頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈超聲檢查目的
頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈超聲檢查可對頸部血管病變的部位、范圍、嚴重程度以及顱外腦循環異常作客觀評估。
1.評估頸部血管正常解剖結構和血流動力學信息，血管走行是否正常，管腔有無擴張、狹窄、扭曲和受壓。
2.評估各種原因引起的頸動脈狹窄或閉塞性病變導致血管結構及血流動力學的變化。如有無內-中膜增厚或斑塊形成、斑塊穩定性評估及動脈狹窄程度的分級。
3.評估頸動脈狹窄介人治療后支架的位置、擴張程度、殘余狹窄及治療后相關解剖結構、血流動力學改變等信息。
4.超聲引導下的頸動脈內膜剝脫術及術后動脈解剖結構及血流動力學改變的隨訪評估。
5.評價鎖骨下動脈竊血綜合征。
6.評價頸部血管先天性發育不良。
7.檢測動脈瘤、動靜脈瘺等血管結構及血流動力學變化。
8.利用超聲造影檢查進一步評估斑塊的穩定性及血管狹窄的程度。
七、頸動脈超聲檢查適應證
1.正常人群或腦血管病高危人群(高血壓、糖尿病、高脂血癥等的篩查。
2.對腦卒中、短暫性腦缺血發作(TIA)可逆性神經功能缺陷(RIND)、黑朦等神經系統癥狀的患者進行評價。
3.對無癥狀性頸部血管雜音、伴有心臟雜音或擬行心血管手術患者進行評價。
4.對實施頸動脈內膜剝脫術患者進行術前、術中、術后的評價及隨訪
5對實施頸部動脈、腦血管病變手術或介入治療的患者進行評價及隨訪。
6.對不能接受腦血管造影(DSA)的患者，頸動脈超聲檢查是首選方法。
7.對頸部搏動性腫塊、懷疑或確定頸部血管疾病，如頸動脈狹窄患者進行評價及隨訪。
頸動脈的斑塊雖然不是腦卒中的唯一指標，但在預防腦卒中中起到非常積極的作用。頸動脈超聲的檢查，能夠明確斑塊的穩定性和不穩定性。因為頸動脈檢查時，可以直接看到頸動脈的狹窄程度、內中膜的厚度、斑塊的形態。如果在超聲報告中能及時的顯示斑塊的高危性，就能及時的糾正，避免了腦卒中的發生。所以頸動脈斑塊篩查的意義是降低腦卒中的發生率。
八、來自各大媒體及專家的推薦

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呼瑪縣人民醫院超聲科于會龍撰稿
審核徐建新蘇彥娟
圖片石玉海于會龍
編發楊江
2022年1月21日

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