(二)、鑒別診斷
(一)食管責門失弛緩癥患者多見于年輕女性,病程長,癥狀時輕時重 。食管鋇餐檢查可見食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應用解痙劑時可使之擴張 。
(二)食管良性狹窄可由誤吞腐蝕劑、食管灼傷、異物損傷、慢性潰瘍等引起的瘢痕所致 。病程較長,咽下困難發展至一定程度即不再加重 。經具體詢問病史和X線鋇餐檢查可以鑒別 。
(三)食管良性腫瘤主要為少見的平滑肌瘤,病程較長,咽下困難多為間歇性 。X線鋇餐檢查可顯示食管有圓形、卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整潔,周圍粘膜紋正常 。
(四)癔球癥多見于青年女性,時有咽部球樣異物感,進食時消失,常由精神因素誘發 。本癥實際上并無器質性食管病變,亦不難與食管癌鑒別 。
(五)缺鐵性假膜性食管炎多為女性,除咽下困難外,尚可有小細胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表現 。
(六)食管周圍器官病變如縱隔腫瘤、主動脈瘤、甲狀腺腫大、心臟增大等 。除縱隔腫瘤侵入食管外,X線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,粘膜紋正常.
四、食管癌的飲食保健
食管癌預防與飲食:
1、吃肉不要過多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些魚、蝦以滿意機體對蛋白質的需求 。
2、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物質亞硝酸鹽,應少吃 。
3、發霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黃曲霉素,一旦發現,應棄之不吃 。
4、做米飯、煮粥之前要把米淘洗站干凈,以減少霉變對身體的損害 。
5、常常煎炸食物會加大廚房的污染,使人易得肺癌 。
6、水缸里的存水應當隔2~3天更新一次,不要總留存根,因為存留在缸底的沉積物中的細菌可使水中的硝酸鹽還原成致癌的亞硝酸鹽 。
7、多吃富含纖維素的食物,如芹菜、韭菜、鮮棗、紅薯等 。
8、熏烤的魚、肉、香腸等食物中含有致癌的煙焦油,應少吃 。
炒菜時油不要放得太多,研究表明,乳腺癌、大腸癌、卵巢癌的發生都與脂肪攝入太多有關 。
9、不要圖便宜買不新鮮或腐爛的蔬菜和水果 。
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