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臨床|首都名中醫&禾寶藥業聯合創始人白彥萍教授：中醫辨證論治痤瘡

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痤瘡又稱“暗瘡”、“青春痘”,是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發于青少年。臨床表現以好發于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點,容易反復發作。
痤瘡是青春期的“頭號大敵”,讓青少年們備受困擾。今日，中日友好醫院皮膚科中醫專家、中國中醫藥協會皮膚性病專業委員會副會長、禾寶藥業聯合創始人白彥萍教授，將與大家共同探討關于痤瘡防治相關知識,并分享她中醫臨床治療尋常痤瘡的經驗。



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中西醫對痤瘡的認識
從臨床分級來看,痤瘡可分為輕度(Ⅰ級)、中度(Ⅱ級)、中度(Ⅲ級)、重度(Ⅳ級)。輕度以粉刺為主,中度有中等數量的丘疹和膿皰,偶見大的炎性皮損,重度則是結節性、囊腫性或聚合性痤瘡,伴疼痛并形成囊腫。



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據白彥萍教授介紹,痤瘡發生的主要原因包括雄性激素水平過高,油脂分泌過多,毛囊導管角化過度,以及痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥等。另外,免疫、遺傳、飲食、化妝品使用等因素也被認為與痤瘡的發生有關。
現在治療痤瘡,主要應用西醫的抗生素、維甲酸類、雌性激素、維生素等。而其實,中醫對痤瘡的認識可以追溯到遠在公元前14世紀甲骨文中,那時即有疥、疕、疾等象形字的出現?！饵S帝內經》中更是有瘡、瘍、痤等皮膚病病名的記載?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分小安C十九條”中“諸痛癢瘡,皆屬于心”“諸濕腫滿,皆屬于脾”對皮膚科臨床具有重要的指導意義。而白彥萍教授也是將中醫經典和臨床中醫經驗相結合,總結出了自己“戰痘”的特點。



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白彥萍教授的皮膚科中醫臨床思維
白彥萍教授認為:皮膚病雖多發生于機體體表局部,但局部病變往往是臟腑內在病變在局部的反應,應與其他疾病相同,以中醫基礎理論為支撐,整體觀為認識基礎,探究其本源,注重從內而治。將通過望聞問切收集到的信息資料進行綜合分析和提煉歸納,明確病因、病位、病性、邪正關系、標本先后等,判斷為某種性質的“證”,確定治則治法,實施治療。這也就是中醫臨床思維的關鍵“辨證論治”。
同時,她也提出了“病-癥-證”相結合,整體與局部相結合、宏觀與微觀相結合,把控動態,三因制宜等幾大皮膚科中醫臨床思維。并通過內治和外治相結合,充分發揮中醫六法:“以砭為首,針灸其次,以藥為末。砭、針、灸均屬于廣義的針灸療法范疇。針灸之法在藥之上,凡大醫治病,先采用外治,再用藥?！逼┤琊畀彽闹委?她也會采用刺絡拔罐、耳穴、中藥倒膜、中藥濕敷/蒸汽導入、火針等特色療,再搭配中成藥治療。



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積極推動祛痘中醫藥的創新應用與產業化發展
作為中醫皮膚科領域的權威專家,白彥萍教授以臨床醫療支撐科研發展,科學研究推動臨床進步,承擔了多項國家、及北京市重大中醫科研項目。在國內、外醫學雜志發表論文150余篇,其中SCI論文10余篇。參編著作7部,其中主編2部,副主編5部,取得了豐碩的科研成果。
不僅如此,白彥萍教授也積極推進著中醫藥的創新應用與產業化發展。因為對于輕度痤瘡患者,并不建議長期用藥,后期使用祛痘維穩的護膚品即可。白彥萍教授帶領禾寶臨床中醫專家團隊,篩選和驗證中藥組方,創新研發中醫方劑外用和口服產品。目前,禾寶祛痘系列產品已經在醫院皮膚科渠道及線上電商渠道進行銷售,并備受消費者喜愛。