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驢友|34歲驢友持續腹瀉21天后，查出艾滋和肺吸蟲，她的教訓令人深刻

案例分享：病人，女，34歲，是老驢友，已有5年的健身教練經驗，身體素質一直很好。近2年來愛上戶外遠足，因與同伴野外生食溪蟹充饑，回家后持續腹瀉21天，隨后被家人送往醫院住院。最后一位婦女確診感染了肺吸蟲，但因血液檢查 HIV陽性，會診后轉到感染科進行治療。
驢友|34歲驢友持續腹瀉21天后，查出艾滋和肺吸蟲，她的教訓令人深刻
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檢驗：病人下腹、大腿部位出現皮下結節，皮下結節隆出，呈橢圓形，蠶豆大，3-4條成串，輕輕按壓就能游走，皮膚有輕微刺痛感，臨床表現為蕁麻疹。歷史：沒有傳染性疾病，無家族變態反應史，多年沒有感冒，只在一月前的遠足期間生吃過大山溪水里的小螃蟹，回家后一周左右便持續腹瀉21天，并伴有腹痛、血便等癥狀。偶有頭痛感，視力略有模糊，無其他病診記錄，初步懷疑肺吸蟲。痰呈鐵銹色，檢查中可見大量的嗜酸性粒細胞，糞便中檢出蟲卵，皮內試驗陽性，診斷為肺吸蟲，但在血液篩查中也檢出 HIV陽性。病人咨詢：
驢友|34歲驢友持續腹瀉21天后，查出艾滋和肺吸蟲，她的教訓令人深刻
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什么是肺吸蟲？為什么我會得肺吸蟲??？肺吸蟲是一種蟲科動物，如果家里養的寵物貓、狗很容易被寄生，所以在懷孕期間最好不要養寵物；其次，在野外，肺吸蟲主要寄生在溪蟹、喇嘛體內，所以不要喝生水和螃蟹等，肺吸蟲的幼蟲或成蟲在人體器官內移動，肺吸蟲產生的代謝物或蟲體死亡后產生的異性蛋白都會引起免疫病理反應，如皮下鼓包、長結節等，多長于腹、胸、陰、腋、頸、四肢等部位。咱們吃的河蟹太小了，而小溪的水流流動性很強，我明明清除了螃蟹的胃、腸、心、腮，怎么還會感染肺吸蟲呢？無論是大蟹、小蟹，都不能生吃，因為蟹體內含有大量的細菌、蟲卵、寄生蟲，生吃容易感染，輕者會引起不適，重者會危及生命。這種細菌、蟲卵不僅可以在螃蟹的心、腸、胃、腮里發現，甚至熟蟹也是極易感染細菌的，在野外即使你將蟹烤熟了就放一段時間也不可取，最好是現燒現吃。
驢友|34歲驢友持續腹瀉21天后，查出艾滋和肺吸蟲，她的教訓令人深刻
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大夫，請問我這個腹瀉是生吃螃蟹所致，還是艾滋病急性期？一定要準確！導致腹瀉的具體原因我無法向您說明，上肺吸蟲感染急性期會出現腹瀉、腹痛、便血、頭痛等癥狀，當然也有潛伏期很長，最長可達數年，而且這段時間內沒有任何臨床癥狀；至于腹瀉是不是艾滋病急性期引起的，我只能告訴你，艾滋病急性期沒有特異性癥狀，就是沒有特別指定的急性期反應，甚至大部分感染者急性期都是無反應度的。這兒我也順便告訴那些恐艾的朋友，以后不要拿癥狀嚇自己，我們需要的是科學篩查，不要捏造癥狀推測艾滋病是不科學的。還有一些有用的建議：人人都知道？吃蟹時和吃蟹后，一小時之內是不能喝茶的哦。由于沸水會沖淡胃酸，茶會使蟹的某些成分凝固，不僅不利于消化吸收，甚至可引起腹痛、腹瀉哦！