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半年前 ， 29歲的李××查出了肺里有結節 ， 但體積不大 ， 直徑只有10毫米 ， 被告知不需要處理 ， 隨時來檢查 ， 并注意生活習慣 ， 不要抽煙、喝酒之類的 。 李××本來也生活得正常 ， 沒把它當回事 。 后來的一段時間 ， 不知從哪看到了一篇文章 ， 說是“結節會癌變” 。 疑心病就犯了 ， 整天都在擔憂自己哪天真的會出問題 ， 飯也吃不好 ， 覺也睡不好 。
甚至嚴重到不得已而辭職 ， 由于李××生活的城市是個小地方 ， 生怕醫生技術不專業 ， 就跑去大醫院檢查 ， 結果還是這樣 。 醫生的話 ， 怎么也打消不了李××的疑慮 ， 最后只得應了李××的要求 ， 把結節給取了 。
即便是取了后 ， 李××還是放心不下 ， 依舊擔心再生長 。 沒有任何辦法 ， 又在網上看到說通過中醫調理可以防止復發 ， 只能尋求中醫師的幫助 。 在網上找到了我 ， 我先是給他進行了心理疏導 ， 對他說：“把你的心態放正 ， 內心才能平和下來 。 ”聽到他說已經把結節取了 ， 像他這種大小的結節是沒有必要進行手術的 ， 他說主要是因為自己太害怕了 ， 之前也不知道中醫可以治療 ， 早知道就不用手術了 。 我說沒關系 ， 之后我給他開了中藥調理 ， 經過一段時間的調理 ， 再次復診 ， 我發現他的心態好了許多 ， 情緒也很好 ， 整個人看起來氣色也好了很多 ， 結節也沒有復發 。 他說：“太感謝您了 ， 現在我心里那塊石頭終于放下了 ， 回憶那段時光 ， 真的是太痛苦了 。 ”
結節的陰影折磨著李××幾年 ， 說到底還是因為那句“結節會癌變” 。 相信依然有不少“李××”被它困擾著 ， 始終走不出陰影 。 那么 ， 它到底會不會癌變 ， 什么情況下會演變 ， 這些問題都需要早做了解 。
結節是否會演變 ， 主要根據大小來判斷 。 在檢查時 ， 結節越小 ， 演變的可能性就越低 ， 一般低于5毫米的結節 ， 算是微結節 ， 幾率最低 。 不大于3厘米的 ， 概率也很小 。 李××的情況就是如此 ， 直徑只有10毫米 ， 沒有必要驚慌失措 。
次要的是兼顧密度以及形態 ， 有些是屬于磨玻璃樣的 ， 超過了8毫米 ， 就要采取措施來處理的 。 而這里面又要根據實心的程度來看 ， 單純的沒有任何實心成分 ， 幾率就非常低 。 當超過30%的實心率 ， 就有很大的可能了 。 所以說 ， 會不會繼續變 ， 是要綜合很多因素的 ， 不是自己隨隨便便判斷 ， 或者看了一些沒有根據的文就能判斷的 。
至于什么情況下會演變 ， 還是和習慣有著關系 。 一般來說 ， 低于6毫米 ， 會被要求隨時觀察 ， 這是因為結節長出來和習慣有關 ， 習慣不改 ， 結節還是會長 。 具體的習慣 ， 包含了抽煙、喝酒、熬夜加班、空氣污染等等 。 若能一個個戒了 ， 再養成更好的習慣 ， 比如堅持早上晨練、多吃雪梨、蘿卜等利肺食物之類的 。 再一個就是要改變病灶生長的環境 ， 才可以防止結節復發 ， 可以在隨訪期間 ， 使用中藥進行調理 ， 也可以消除個別患者對結節的顧慮 ， 并且中醫治療結節病也有很好地效果 。
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