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白術|肛門濕黏，原來是脾濕外泄！講一張方子，化寒濕，凈魄門，請體會( 二 )

健脾白術


我跟你講 ， 這才是關鍵?。?br /> 這一組癥候 ， 我們中醫就考慮是所謂“腎著”了 。
啥是腎著?。窟@個詞兒最早出自張仲景的《金匱要略》 。 它指的是一個人腰部發涼 ， 發沉 ， “如坐水中” ， 腰腹部“如帶五千錢” 。 這個事兒是怎么形成的呢？在于寒濕之邪困阻所致 。 因為有寒濕 ， 濕性重濁下沉 ， 而且傷陽氣 ， 所以患者就腰部冷、重、脹、痛 。
我們看上頭醫案里的患者 ， 其腰部冷痛墜脹發沉 ， 再結合其舌脈 ， 我們可以想到 ， 他確實是屬于寒濕困阻 。
寒濕困阻 ， 會傷哪個臟器??？當然要傷脾 。 脾陽受到傷害 ， 結果是什么？自然是運化失常 ， 寒濕之邪下注腸間 ， 然后從肛門就流出來了 。 肛門的收攝 ， 離不開氣的固攝之能 。 脾虛 ， 氣血生化乏源 ， 肛門收不住 ， 寒濕就一個勁兒往外流唄 。 甚至說 ， 連矢氣都有糞便排出 。

我這么解釋 ， 你能看懂不？
這個情況下 ， 應該怎么辦？當然是要溫中散寒、健脾除濕 。 選擇什么配伍來實現這個目的？我們看看當時醫家的用方吧——
炒白術20克 ， 茯苓15克 ， 干姜10克 ， 白芍15克 ， 甘草6克 ， 木香6克 ， 焦山楂20克 ， 水煎服 。
這配伍 ， 其實是經方甘姜苓術湯的化裁 。
甘姜苓術湯 ， 記載于《金匱要略》 ， 基本組成就是白術、甘草各二兩 ， 干姜和茯苓各四兩 ， 水煎服 。 其中 ， 白術和干姜溫中散寒燥濕 ， 茯苓和甘草健脾利水除濕 。 這配伍 ， 是張仲景記載下來的 ， 治療寒濕所致腎著的專方 。
醫案里 ， 在甘姜苓術湯的基礎上 ， 加入白芍、木香和焦山楂 。
其中 ， 木香能行脾胃氣滯而止痛 ， 苦溫行氣以除濕 ， 焦山楂可以健脾消食 ， 并能收攝止瀉 。

白芍一味 ， 可以柔肝 ， 以免脾虛木乘 ， 從而促進脾胃機能的恢復 。
如此 ， 患者寒濕得化 ， 脾氣得運 ， 寒濕之邪不再下注腸間 ， 從魄門而外泄 ， 他的毛病自然也就好了 。 包括腰部冷痛墜脹之感 ， 也會消失 。
文老師給你講這張醫案故事 ， 用意幾何呢？
我想說的是 ， 寒濕之邪 ， 是我們人體健康的大敵 。 寒濕之邪天然地喜歡為難脾臟 ， 同時它也喜歡困阻腰部 ， 帶來不適 。 特別是寒濕困脾 ， 它直接影響到脾的正常運化 ， 會導致各種各樣的不良后果 。 所以說 ， 呵護脾陽 ， 避免寒濕 ， 是養生要務 。
就肝門濕黏這個事兒來說 ， 其實也比較多見 。 臨床上 ， 有相當多的人 ， 病在于濕熱 。 也有相當多的人 ， 如醫案所述 ， 病在寒濕 。 這就需要我們認真對待、仔細甄別 。 非專業的讀者朋友 ， 你在初步了解這里的道理之后 ， 應該積極看中醫 ， 找到適合自己的調治之道 。 文中配伍 ， 僅供參考 。
好了 。 這個事兒 ， 我就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。