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胰酶|所有藥物都能掰開吃嗎？

新冠肺炎醫療診療單位聯盟專科新聞記者廣元呼吸廣元市

駐馬店市第二人民醫院 時慧萍
在生活中經?？梢钥吹竭@樣的場景，吃藥的時候有的人嫌藥太大不好吞咽，隨手掰開…可是真的所有藥物都能掰開吃嗎？
小小的藥片，看上去都差不多，其實里面大有乾坤，根據其結構和作用機制，糖衣片、腸溶片，緩釋片，控釋片，都不適合掰開服用。一般有苦味的藥，難聞氣味的藥會外層用糖衣包裹，制成糖衣片，常見的如黃連素片，多酶片等。多酶片中含有淀粉酶，胰酶和胃蛋白酶，藥片為雙層，內層是胰酶，如果掰開，內部胰酶殘留在口腔里會引發口腔潰瘍。增加副作用。
腸溶片是在規定的時間內在胃中不釋放或幾乎不釋放，而進入腸道中后，在腸道的某一部位全部釋放出來的一種藥物制劑。若掰開服用，破壞腸衣片，導致藥物成分無法抵擋胃酸的分解而被破壞。使藥效降低。
常規藥物不論是口服還是注射，常常需要一天幾次給藥，不僅使用不便，且血液濃度很大，有“峰谷”現象，而緩，控制劑可以避免這種現象，保持更持久的血藥濃度，減少用藥次數。緩釋片的藥片外包有一層半透膜，口服藥進入胃部后，胃液可通過半透膜進入藥片內溶解部分藥物，形成一定的滲透壓，推動藥物從膜的微孔滲出，達到非恒速的釋放，使藥物可以保持長時間的藥效?？蒯屍河盟幬锟蒯屢履ぜ夹g在單位時間內，使藥物以定量勻速釋放，藥物濃度平穩，作用時間更長。緩，控釋片給藥劑量通常是普通藥物劑量的1.5—3倍。如果把緩釋片，控釋片掰開，會破壞半透膜，會導致人體對藥物吸收過量，導致頭暈，心慌，意識模糊等中毒反應，再出現由于血液藥物濃度降低不能持續到下次給藥時間引起的各種并發癥。
判斷能不能掰開吃做到2看1問：
1.看說明：詳細閱讀藥物說明書，如果說明書上明確寫：“可以掰開服用”就可以放心的掰開服用，如寫“本品必須整片吞服”，那我們只能整片吞服了。
2看刻痕：看所服藥物上是否有可以掰開的凹痕，刻有凹痕的藥片，則可以沿刻痕掰開，如果沒有，是不可以掰開服用的。
【 胰酶|所有藥物都能掰開吃嗎？】3.問醫生：醫生在開具服藥醫囑的時候會交代注意事項，一定要認真聽，嚴格遵醫囑用藥，有不清楚的詢問清楚。