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佛山市|佛山發布卒中急救地圖，25家醫院打造“黃金一小時救治圈”

醫生科普基層主任醫師南通急診科醫生南通大學張利遠中國文明

12月31日，佛山市卒中急救地圖正式發布，該地圖整合了全市五區25家具有急性腦卒中溶栓能力的醫院，形成覆蓋全市的腦血管病快速救治地圖網絡。佛山市衛生健康局在佛山市卒中急救地圖新聞發布會上透露，該地圖的發布是佛山市加強腦卒中患者醫療救治的惠民舉措，開創了佛山市卒中防治新局面。

佛山市|佛山發布卒中急救地圖，25家醫院打造“黃金一小時救治圈”
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佛山市卒中急救地圖正式發布，該地圖整合了全市五區25家具有急性腦卒中溶栓能力的醫院。 夏小荔 拍攝
今后，市民隨時可通過“卒中地圖”微信公眾號或“中國卒中地圖”小程序，準確導航到最近具有卒中急救能力的醫院。
全市已有25家卒中急救地圖醫院
據悉，佛山市卒中急救地圖是2021年佛山市建立完善急危重癥醫療救治體系的重點項目之一。
腦卒中是目前我國居民主要的致死致殘病因之一，其具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率、高經濟負擔的五大特點。國家衛生健康委辦公廳將“提高急性腦梗死再灌注治療率”明確列為《2021年國家醫療質量安全改進目標》十大目標之一，卒中救治工作被提升到前所未有的重要高度。腦卒中防治體系建設是實現“健康佛山2030”規劃重要舉措。解決好腦卒中的防治問題對于提高人民群眾健康水平、減輕家庭、社會負擔具有重要意義。

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發布會現場。夏小荔 拍攝
2020年8月，佛山市衛生健康局印發《佛山市推進卒中中心建設實施方案》，同年12月指定佛山市第一人民醫院作為“佛山市卒中急救地圖”管理醫院并成立卒中急救地圖醫院評審專家組，全面啟動“卒中急救地圖”建設工作。經過嚴格審核，目前全市已有25家卒中急救地圖醫院，其中高級卒中中心（含建設單位）7家，防治卒中中心9家，具備卒中介入能力醫院15家。佛山市卒中急救地圖日常管理和質控由佛山市第一人民醫院和佛山市神經內科醫療質量控制中心負責，指導和監管全部成員單位規范開展腦卒中治療，確保患者得到適宜、安全、規范的診療服務。佛山市醫療急救指揮中心已于今年11月20日正式啟用，卒中急救地圖與院前急救保持暢通高效銜接，將有效提升佛山市腦卒中醫療救治能力，實現卒中“黃金一小時救治圈”。
卒中急救，分秒必爭
佛山市第一人民醫院副院長章成國介紹說，腦卒中俗稱“腦中風”，又稱腦血管病，是指因腦血管阻塞或破裂引起腦組織損傷，而出現一系列神經功能喪失。其中腦血管阻塞稱為缺血性腦卒中（即腦梗塞），占60%-70%；腦血管破裂稱出血性腦卒中（即腦出血），占30%-40%。腦卒中是一種常見病多發病，具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率的特點，是我國居民的主要死因之一。
目前全球公認最有效的急性腦卒中救治方法就是快速血管再通（靜脈溶栓和動脈取栓再灌注治療）。患者確診后，只要第一時間快速實施靜脈溶栓注射，必要時橋接取栓時，改善率是非常高的。
卒中救治本身有嚴格的時間窗，黃金救治時間窗只有3-4.5小時。在發病4.5小時內采取溶栓治療是急性缺血性卒中最有效的治療措施，能大大降低患者的致死率和致殘率，也能有效地提高患者的生存質量、改善預后。
他還指出，研究表明，每提早一分鐘的救治就可以挽救190萬的腦細胞。正常腦組織在缺血3小時后會出現相應面癱、失語、肢體偏癱等不可逆變化，6小時后缺血腦細胞將出現壞死。若能及早就醫，可在腦細胞沒完全梗死之前恢復全部或部分功能。因此，腦卒中的治療就是一場“大腦與時間的賽跑”，如果突然發生腦卒中，緊急送醫一定是越快越好。