西安市|為新冠肺炎重癥患者建立呼吸支持---西安市胸科醫院插管小分隊在行動!



來源丨西安市胸科醫院
對新冠肺炎重癥及危重癥患者及早進行氣管插管 , 建立有效的呼吸支持 , 是提高患者生存率的重要環節 。 西安市胸科醫院麻醉手術科的插管小分隊在新冠肺炎疫情中勇挑重任 , 為新冠肺炎危重患者救治工作貢獻力量 。

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2021年12月31日上午 , 在西安市胸科醫院重癥監護室里 , 一位有著多種基礎疾病的重癥新冠肺炎患者出現呼吸急促 , 口唇青紫 。 時間緊迫 , 病情緊急 , 醫院麻醉手術科團隊為該患者施行緊急氣管插管 。 穿上隔離服 , 戴上呼吸器 , 段春宇為患者實施麻醉 , 副主任劉政小心地打開患者的口腔 , 觀察氣道情況 , 放入可視喉鏡 , 又快又準的將氣管導管插入患者的氣道 。 同時 , 助手將導管連接呼吸機回路 , 開始機械通氣 , 監護儀參數顯示氣管插管成功 。 患者脈搏血氧飽和度迅速回升 , 生命體征逐漸恢復正常 。

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“穿上防護服 , 戴上呼吸器 , 手上是3層手套 , 霧氣擋住了護目鏡 , 以前靈活的雙手變得僵硬 , 可以自如應對的操作也變得困難 。 ”為患者插管是非常危險的操作 , 插管時產生可噴濺的分泌物、血液 , 或者飛沫、氣溶膠等都對操作者構成威脅 , 但西安市胸科醫院麻醉手術科團隊第一考量的是如何對患者實施合理的呼吸支持 。 “看到老人生命體征逐漸恢復平穩 , 我們很欣慰 , 所有的付出都是值得的 。 ”劉政副主任說 。
對新冠肺炎重癥及危重癥患者來說 , 呼吸困難是很危險的癥狀 , 不及時處理就有生命危險 。 而要解決呼吸困難 , 危重癥 患者就需要呼吸機輔助治療 。 先麻醉 , 后插管 , 插管時間每增加1秒 , 患者的生命就多一分危險 。 西安市胸科醫院的"插管小分隊" , 他們最快能在20秒 , 甚至15秒內完成插管 。 對于麻醉手術科醫生來說 , 他們不但要在極其緊張的條件下完成插管 , 還要經受近距離與患者接觸時被感染的風險 。

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想起插管時患者的眼神 , 劉政說:“因為缺氧 , 老人眼睛布滿血絲 , 強烈的呼吸窘迫讓他眼睛睜得很大 , 里面全是對生的渴望 。 ”“在這種時候 , 我們唯有拼盡全力 。 ”看到患者逐漸恢復平穩 , 劉政和段春宇他們才離開了ICU , 而此時 , 防護服里面的衣服已經濕透 。
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