（來源：開封保?。?br />
服用降血脂藥物 ， 大家經常問的那些問題 ， 哈大夫請來了專家來一一解答：
文章圖片
本文作者：王吉云
北京同仁醫院心血管中心 主任醫師
哈特瑞姆心臟醫生集團核心專家
1. 什么時候查血脂？
一般至少要測兩次血脂才能準確了解患者的血脂情況 ， 因此建議在 用降脂藥物前至少測兩次血脂 ， 兩次測量之間間隔1-12周 。 但是 ， 如果經過醫生診斷已經發生心臟急癥的人 ， 例如心絞痛或心肌梗死 ， 或醫生診斷是處于罹患冠心病危險非常高的人 ， 此時 ， 可以無需測量血脂 ， 直接使用降脂藥物 ， 來改善疾病進展 。
2. 服降脂藥多久后復查血脂？
使用降脂藥物 1-3個月可以復查血脂 。 增加降脂藥物或減少降脂藥物用量后的1-3個月也可以復查血脂 ， 直到血脂達到藥物的目標值 。 降脂藥物使用后 ， 劑量合適 ， 血脂被控制良好后就可以 每年測量一次了 。 當發生特殊情況時可以隨時測量 。
文章圖片
3. 用降脂藥多長時間后 ， 需要檢查肝臟功能是否受影響？
用藥前應測量肝臟的酶了解肝臟的健康情況 。 用藥后或增減藥物劑量后的 2-3個月可以測一次 。 隨后不用反復檢查 ， 除非患者出現了一些提示可能肝臟出現問題的癥狀 ， 此時可以復查肝臟功能 。 使用降低甘油三酯的藥物例如非諾貝特等藥物時也需檢查肝功能 。
4. 用降脂藥物期間反應肝臟功能的酶升高怎么辦？
如果肝臟酶升高 不超過正常值上限的3倍 ， 可以繼續用藥 。 1-1.5個月后復查肝酶 。 如果肝臟酶升高超過正常值上限的3倍 ， 可以停用降脂藥物或將降脂藥物減量后1-1.5個后再復查肝酶 。 等肝臟恢復正常后可以再嘗試其他降脂藥物 ， 如果肝酶再次升高就需要查原因了 。
文章圖片
5. 用降脂藥多長時間后需要檢查肌肉是否受影響呢？
用降脂藥物前應檢查基礎肌肉情況 ， 測量肌酶 。 如果基線肌酶就超過正常值上限4倍以上 ， 暫時不能用降脂藥物 。 基礎肌酶正常可以開始用藥 。一般不需要常規復查肌酶 ， 除非患者有肌肉癥狀 。 用藥期間如果患者肌酶超過正常值上限的10倍需要停藥 ， 并檢查原因 。
6. 服用降脂藥物為什么還要查血糖？
大劑量他汀類降脂藥物對于容易患糖尿病的危險人群有增加新發糖尿病的危險 ， 因此需要在用藥期間注意血糖的情況 ， 及時發現及時治療 。 例如 ， 老人、肥胖、糖尿病前期的患者等都需要注意 。
房顫 支架
阿司匹林 丨 他汀 胺碘酮 丨華法林
倍他樂克 丨辟謠冠心病 高血壓 丨運動 丨飲食
心電圖報告 丨 超聲報告 丨 冠脈造影 丨 冠脈CT 丨 檢查
26歲心衰康復 | 3次手術失敗 | 21月齡起搏植入
血栓 丨 自救 丨 食物藥物相克 丨 心肌病
9位心血管專家的護心建議
慈善 丨隨訪護士
【復查|吃降脂藥常有的6大疑問，答案在這！】心衰
- 隨著健康意識的提高|什么時間吃降糖藥效果更好？10類常見降糖藥，服用時間各不同
- 廉東波|《健談》觀點丨淺表性胃炎三五年復查一次 萎縮性胃炎一年一查
- 陽性|一地深夜通報：一確診病例出院后，復查中檢出標本陽性
- 陽性|浙江青田縣1確診病例出院后復查中檢出標本陽性
- 中老年人|高血壓患者，除了吃降壓藥，每天盡量做好3件事，助你穩定血壓
- 障礙性|年前準備做一次復查，再障都要檢查什么？
- 幾天沒吃降糖藥，血糖也沒升高，降糖藥間斷服用行不行？
- 健康指數|體檢報告上“建議復查”到底怎么看？上海醫療機構攜手復旦開發體檢新指數
- 倆人|高血壓該不該長期吃降壓藥？倆高血壓患者用行動告訴你如何自救
- 健康管理|長期吃降壓藥的朋友，要多留意身體的這3種變化，別后知后覺