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廈心|罕見！女子突然暈倒，竟是巨大腫瘤從子宮“爬”進心臟！廈門兩大醫院聯手救治……

健康家庭醫生守門人中國家庭報社

身體一旦感到不適
一定要及時到醫院檢查
因為很可能你的身體
已經出現問題了！
不久前，
41歲的蔡女士突然暈倒送醫，
結果不查不知道，一查嚇一跳！
起源于子宮的腫瘤，
居然“跑”出了子宮，
沿著血管逆向生長，
一路悄無聲息地“爬”進了右心腔，
嚴重危及蔡女士的生命！
近日
廈門大學附屬心血管病醫院（簡稱廈心）
迅速聯合廈門弘愛婦產醫院
多科室協作手術
將32余厘米巨大腫物成功切除！
最終蔡女士撿回一條命！

廈心|罕見！女子突然暈倒，竟是巨大腫瘤從子宮“爬”進心臟！廈門兩大醫院聯手救治……
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女子突然暈厥
竟發現腫瘤“爬”進心臟
不久前，蔡女士在工作時突然暈厥跌倒在地，在當地醫院就診發現右心房有腫瘤，為進一步診治轉診到廈心。
廈心心外科接診后，對蔡女士全面檢查，急診超聲及CTA檢查顯示：蔡女士的右心房、下腔靜脈及髂靜脈內出現異常腫物，診斷為脈管平滑肌瘤?。↖VL），并且子宮內也發現了明顯腫塊。
“綜合檢查結果和患者癥狀，我們考慮腫瘤來源于子宮，沿著髂靜脈、下腔靜脈一路‘爬升’，進而侵入心臟，蔡女士出現暈厥等癥狀很可能與瘤體阻塞右心室通道相關。”心外科副主任醫師伍源解釋。
知識點：
脈管平滑肌瘤病是一種罕見的肌瘤，為子宮肌瘤向脈管內生長，或由脈管本身的平滑肌瘤組織增生后侵入管腔的腫瘤，一旦侵犯血管和其它臟器，會危及生命。
“如果不盡快處理，蔡女士隨時可能再次出現瘤體阻塞，引發暈厥甚至猝死?！蔽樵凑f。
由于蔡女士所患疾病的特殊性，廈心醫務科迅速聯系廈門弘愛婦產醫院婦產科，啟動兩院多學科聯合會診，進一步明確診斷和手術方案。
廈心超聲科蘇茂龍主任表示：“廈心建院以來，處理累及心臟的脈管平滑肌瘤病也僅8例，可見該病較為罕見，術前的準確診斷對手術方案的決定至關重要。”
廈門弘愛婦產醫院邱璇娜主任表示:“患者子宮肌瘤明顯，同期切除子宮及雙側附件，可極大降低復發概率，且患者僅需一次手術?！?br /> 經兩院多學科深入討論、全面評估后，決定同臺聯合手術，一次性為患者切除腫瘤。
兩院多名專家輪番手術
32余厘米巨大腫物成功切除

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術中，心外科伍源主任率先上陣，給患者建立起體外循環，為后續手術“保駕護航”，緊接著，邱娜璇主任與陳達紅主任帶領團隊為患者成功切除病變的子宮和雙側附件。
血管外科莊暉主任無縫銜接，與伍源主任一同行“下腔靜脈、髂靜脈病損清除術”。術中，可見患者的平滑肌瘤體充塞于髂總靜脈內，全長約達32余厘米。伍源主任與莊暉主任默契配合，用手術鉗小心翼翼地夾住血管內的腫物，緩慢拖出。

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伍源表示：“這種開胸又剖腹的大手術需要麻醉、體外循環團隊的密切配合，術中腦保護、脊髓保護都是不可忽視的環節，對術者是極大的考驗，更需要手術團隊的默契配合，希望弘愛婦產醫院與廈心將一如既往保持緊密協作，造福群眾。”
邱娜璇主任表示：“通過多學科合作，制定縝密的手術方案，一次性順利切除了患者從子宮到心臟的血管平滑肌瘤，真正讓患者受益！”

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術后第三天，蔡女士回到普通病房，在廈心心外科醫護人員精心照料下，于近日康復出院。