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救治|陜西本輪疫情救治情況如何？專家解讀→

疫情治療老年人病人重癥救治情況陜西干預整體實際

1月8日 ， 國務院聯防聯控機制綜合組陜西工作組醫療救治專家、中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科主任馬曉春就西安本輪疫情的救治情況 ， 做了相關解讀 。
問題一 陜西本輪疫情德爾塔病毒確診患者的臨床癥狀是什么？
從整體的臨床表現上來看 ， 也仍然是以往的病毒性感染、病毒性肺炎 ， 這樣一些基本的特征都是具備的；仍然是以呼吸系統表現為主 ， 比如說咳嗽 ， 個別病人有一些氣短 。 全身系統的表達 ， 這次感覺好像就是頭疼的病人相對多一點 。 但是和以往比較 ， 比如腹瀉的病人 ， 比如說嗅覺和味覺喪失的病人 ， 相對比例是少的 。 發燒的病人總體上感覺和以往比 ， 相對的比例也相對少一點 。
問題二 目前這些確診患者是如何治療的？尤其是針對老年人和嬰幼兒有什么不同的治療方案？
【救治|陜西本輪疫情救治情況如何？專家解讀→】比如氧療的辦法 ， 比如說我們堅決執行清醒狀態下的俯臥位 ， 包括更普遍的抗凝的治療 。 還有中和抗體 ， 還有我們現在用的一些針對性的球蛋白 。
現在實際上在我們國家、省、市這樣一個互相協調 ， 聯合的團隊干預下 ， 我們總體病人的救治從效果上來看是好的 。 大量的病人實際在輕癥左右就停住了 。 有一些是普通的 ， 在我們聯合干預下 ， 向重癥發展的比例也是比較低的 。
輕癥的病人實際在整體的治療上差異性不大 ， 但比如我們剛才提到比如老年人 ， 或者嬰幼兒 ， 他們因為基礎條件不同 ， 臨床的表達是不一樣的 。 所以他們的治療是有差異性的 。 對一些重癥病人 ， 特別是危重癥病人 ， 一定是“一人一策” ， 根據他具體的情形來決定針對這個個體的治療方案 。
我們先說老年人 ， 老年人實際是我們一直重點關注的人群 。 也是我們每天進行評估的要點 。 因為老年人不光是年齡大 ， 他們涉及到身體的一些退行性的改變 ， 更重要的是一些老年人有一些基礎性、慢性的疾病 ， 在這樣一個新的病毒感染的條件下 ， 容易把它放大 。 另外畢竟是有了這樣的感染 ， 在生活上會有一些改變 ， 病人的整體的日常的節奏會發生很大的變化 ， 這對老年人來說 ， 都是最重要的 。 所以這個人群一直是我們特別重點關注的人群 。 從目前的情形上來看 ， 我們發現的絕大部分的重癥患者實際上年齡都是比較大的 。
嬰幼兒從目前來看 ， 在我們這個定點醫院 ， 實際上為了加強這樣一個專業性的管理 ， 做了兩個專門的病區專門來對應 。 在這里面配了專業的醫生和護士團隊 ， 這樣不光是對最小的嬰幼兒日常的照顧 ， 到疾病本身的干預 ， 都做到更有針對性 ， 更專業化 ， 現在來看效果都是很好的 。
在我們這樣一個早期干預 ， 積極的應對態勢下 ， 實際有些病人還是限制了他由輕轉重這樣一個過程 。
在未來幾天 ， 我想還會有大量的病人出院 ， 這一方面顯示我們整體的早期的干預 ， 疾病整體的綜合的治療下取得的療效 。 也預示著隨著時間的推移 ， 我們絕大部分病人都會在我們整體社會和醫護團隊的照顧下 ， 有一個很好的健康的結果 。
問題三 截至目前 ， 陜西本輪疫情確診患者重癥率相對較低的原因是什么？
我覺得還是有一些綜合的因素在里面 ， 比如剛才我們在治療當中提到的 ， 這也是我們國家的特點 ， 就是早期中醫藥的干預 ， 我們中西醫的融合 ， 共同在早期就進行積極的干預 。 我覺得可能也是很重要的 。 另外實際在我們國家開發出來的一些針對性的對病毒本身的治療的一些制劑 ， 包括中和抗體 ， 實際也可能是有益的 。