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驗光|河南上架阿托品眼藥引家長排隊爭相購買，它能用來治療近視嗎？

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【 驗光|河南上架阿托品眼藥引家長排隊爭相購買，它能用來治療近視嗎？】近期，阿托品滴眼液在河南上架引起家長排隊購買，稱其能夠治療兒童近視。阿托品滴眼液真的能夠治療近視嗎？

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孩子出現視物模糊的情況，家長都會第一時間帶孩子去醫院做視力檢查，因為孩子眼部的睫狀肌調節能力非常強，普通的近視檢查，無法獲取最真實的視力，但是利用阿托品散光后，眼睛睫狀肌處于被麻痹的狀態，瞳孔會在放松的情況下散開，不產生視力對抗。這時候再進行驗光，獲得的才是眼睛真實的近視度數。
所以阿托品滴眼液是一種強力散瞳藥，它可以麻痹睫狀肌、擴散瞳孔、解除睫狀肌緊張。臨床上主要用于需要散瞳驗光的青少年，它可以幫助控制眼軸增長、延緩真性近視進展，減少近視相關并發癥，但不能用來治療真性近視，也不是所有年齡段的人都適用。40歲以后，隨著睫狀肌調節功能的下降，散瞳已無太大意義，所以它并不適合40歲以后的人群。并且阿托品眼藥水的使用，需要在眼科大夫的指導下進行。

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近視分真性近視和假性近視，假性近視是因為過度用眼或者過度看近之后導致睫狀肌痙攣，導致我們眼睛的焦點只能看到比較近的物體，而對于遠處的物體則看不太清楚。阿托品通過對睫狀肌麻痹或者是充分放松眼部的肌肉之后，可以讓眼睛重新獲得一個清晰的視力，對假性近視是能夠治愈的。低濃度的阿托品，如0.01%、0.05%或0.1%，主要適用于假性近視的治療。但是真性近視是由于眼軸變長了，和睫狀肌痙攣沒有任何關系，所以即使經過散瞳或者藥物治療之后，真性近視也是不能夠治療的。使用低濃度阿托品，只是為了減緩近視發展的速度，這一點一定要清楚。

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新加坡是亞洲較早開展低濃度阿托品控制近視的國家和地區之一，已經有超過15年的臨床應用歷史，目前中國大陸低濃度阿托品還在臨床階段。
如果眼睛存在近視，并且確認是假性近視，可以使用低濃度的阿托品滴眼液，但是，如果是真性近視，一定要去醫院進行近視矯正。
阿托品滴眼液是透過眼睛黏膜吸收，用量用法都很重要，過量使用可能會出現一些副作用，如瞳孔散大、視近模糊，部分可能出現眼紅、發燒等，有些兒童早期使用阿托品眼水，吸收之后能起到血管擴張作用，看起來就是面部潮紅，部分兒童可能還有發燒的反應。所以，并不是任何近視都可以用阿托品來進行治療。

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兒童近視現在越來越普遍，除了一些遺傳因素，近視的發生多與不良好的生活習慣有關。日常生活中，可以通過以下幾點改善：
1、坐姿正確。良好的坐姿不止讓你的身姿更挺拔，還可以預防因讀書、寫字時距離過近引起的近視。
2、不要長時間接觸電子產品，使用電子產品連續一個小時后，要休息片刻，遠眺或做眼保健操。
3、不在光線過暗的地方看書、寫字。
4、多吃富含維生素B2的食物，如胡蘿卜、動物肝臟等，多進行戶外運動。
如果是假性近視可以通過上述方法進行改善，但如果發展為真性近視，應及時去醫院檢查視力，通過手術或佩戴眼鏡的方法矯正。
參考資料：
[1]. 褚仁遠, 趙家良. 兒童青少年屈光不正診治應以睫狀肌麻痹下驗光結果為基準 [J] . 中華眼科雜志,2019,55 (2): 86-88. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.02.002