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活動|哪些人容易感染乙肝？6類高危人群要注意

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病毒性肝炎總共為五種 ， 分別是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝 。
甲肝和戊肝主要經消化道傳播 ， 一般不會造成慢性肝病 ， 也極少致命 。
丁型肝炎病毒并不是一個獨立的病毒 ， 需要依附乙肝病毒才能復制 ， 臨床上有些患者抗病毒治療效果不佳 ， 有可能就是合并丁型肝炎病毒 。

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【活動|哪些人容易感染乙肝？6類高危人群要注意】乙肝和丙肝是最常見的兩種肝炎 ， 也是肝癌的主要危險因素 ， 傳染性強、發病率高 。 很多患者感染后不自知 ， 病毒大量繁殖 ， 引起肝纖維化 ， 最后甚至發展成肝硬化、肝癌 。
沒有癥狀 ， 就沒有得肝??？錯！
老一輩常掛在嘴邊的一句話就是：我自己的身體我知道 。
事實上 ， 并不是所有疾病發生 ， 自己都能有所察覺 。
甲肝和戊肝多為急性發作 ， 所以癥狀會比較明顯 。 乙肝和丙肝發病隱匿 ， 病情進展慢 ， 往往容易被忽略 。 不少患者等有癥狀時來就診 ， 已經錯過了最佳治療時期 。
“人體其實就像一臺精密的機器 ， 偶爾也需要進行全面的保養 。 ”所以 ， 白菡建議高危人群要重視體檢 ， 以防疾病趁虛而入 。
尤其是乙肝、丙肝的高危人群 ， 每年至少要做一次肝功能檢查 。
高危人群包含以下幾類：
1.有肝炎家族史 ， 尤其是近親中有乙肝、丙肝感染的
2.經常輸血、透析的患者
3.有吸毒經歷的人
4.沒有接種過乙肝疫苗的人
5.有過文身、扎耳等經歷的人
6.有多個性伴侶、發生過高危性行為的人
慢性乙肝發展的四個階段
乙肝病毒感染后 ， 會經歷四個階段：
第一個階段叫免疫耐受期
一般是指病毒與機體共存的狀態 ， 這時免疫系統既不能識別病毒 ， 又不能有效清除病毒 ， 病毒也不會攻擊肝細胞 ， 所以肝功能仍是正常的 。
這個時期的病毒載量非常高 ， 乙肝表面抗原（HBsAg）較高、乙肝病毒e抗原（HBeAg）陽性 ， 但血清谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）持續正常 ， 肝臟組織病理學檢查無明顯炎癥壞死或纖維化 。
此時免疫系統不能跟抗病毒藥物產生協同作用 ， 所以治療效果較差 。

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第二個階段：免疫清除期
隨著免疫系統的覺醒 ， 人體開始識別并清除乙肝病毒 ， 免疫應答弱的個體不能清除乙肝病毒 ， 成為慢性乙肝 ， HBV-DNA載量較高 ， ALT持續性或間歇性升高者 ， 可出現肝組織學壞死炎癥、肝纖維化可快速進展 ， 部分患者可發展為肝硬化和肝衰竭 。
免疫清除期是乙肝抗病毒治療的最佳時期 ， 使用規范的藥物治療后 ， 能將乙肝病毒感染快速控制 。
第三個階段：非活動或低（非）復制期
這個時期就屬于我們常說的“小三陽” ， HBV DNA持續低于最低檢測下限 ， ALT水平正常 ， 肝組織學無炎癥或僅有輕度炎癥 。
這個階段的患者 ， 發展成肝硬化和硬癌的風險大大降低 。
第四個階段：再活動期
處于非活動期的患者 ， 如果病情控制不佳 ， 病毒也會再次反彈 ， 進入再活動期 ， 多數表現為HBeAg陰性、抗-HBe陽性 ， HBV DNA活動性復制、ALT持續或反復異常 。 這些患者發展為肝硬化和肝癌的風險較大 。
患者治療期間別忘復查
需要提醒大家的是 ， 并不是吃了抗病毒藥物就萬事大吉 ， 患者還需要定期復查 。