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俗話說“十胃九病” , 確實 , 有研究發現 , 絕大多數人都會有或輕或重的胃部疾病 , 在胃鏡下表現為不同程度的慢性胃炎 。 慢性胃炎是胃病中最常見的一種類型 , 其發病率位居各種胃病之首 。
什么叫做慢性萎縮性胃炎?
慢性萎縮性胃炎 , 是慢性胃炎的一種 , 由慢性淺表性胃炎發展而來 , 研究表明 , 高達50%的慢性淺表性胃炎會演化為慢性萎縮性胃炎 , 而其中40%的患有慢性萎縮性胃炎的人會演化為腸化生 , 腸化生的患者中約有8%的人群演變為異型增生 , 最后再發展為胃癌 。
重慶御和堂中醫石毓斌院長表示:慢性萎縮性胃炎常被稱作是胃癌的癌前病變 。
淺表性胃炎 , 是如何發展為萎縮性胃炎的?
現代醫學中 , 根據病理組織學改變 , 慢性胃炎可細分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類 , 其中以慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎最為常見 。
在發生機理中 , 該病是由不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變 。 簡單來說 , 就是各種病因導致胃黏膜出現了損傷所致 。 這也是中醫所講的病在胃 , 病因與五臟六腑息息相關 。
在中醫看來:從淺表性胃炎到萎縮性胃炎 , 疾病進展的過程中 , 關鍵在于病因病機的改變 。 歷代醫家均認為 , 脾胃虛弱是慢性萎縮性胃炎的發病基礎 , 而后期出現的氣滯、濕熱、瘀血則為該病的演變之機 。

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多因素致病 , 脾胃虛弱是起病之本!
石毓斌院長表示到:正所謂“正氣存內 , 邪不可干” , 脾胃正氣充足 , 則抵抗疾病的能力強 , 不易受外來病邪的侵襲 。 反之 , 脾胃虛弱 , 則正氣不足 , 免疫功能低下 , 容易感受外邪 , 導致疾病纏綿與進展 。
臨床研究中發現 , 在淺表性胃炎患者中 , 大多數人存在幽門螺桿菌感染的現象 , 此時若不重視或不能及時祛除體內病邪 , 病邪長期侵襲就會導致脾胃損傷而出現虛弱 。
現實生活中 , 暴飲暴食 , 饑飽無常 , 過度勞累 , 熬夜 , 腹部受涼 , 或經常飲食寒冷等均可損傷脾胃 。 又或者現代生活節奏加快 , 人們的壓力增大 , 容易出現精神緊張、煩躁易怒、焦慮抑郁等情志失調 , 由于肝木乘脾土或土虛木乘或心胃不和 , 均可影響脾胃的運化功能 , 長期可誘發慢性萎縮性胃炎 。
這一階段 , 患者多表現為胃脘部脹滿或疼痛 , 胸膈滿悶 , 惡心嘔吐 , 頭暈目眩 , 身重困倦 , 口中黏膩有異味 , 脘腹脹滿 , 嘔吐泄瀉 , 飲食停滯 , 大便黏膩或稀溏等癥 , 舌質紅 , 苔黃厚或膩 , 脈濡滑 。
長期脾胃虛弱 , 則演變為氣滯、濕熱、瘀血等病機!
慢性萎縮性胃炎患者多數經歷了較長的慢性非萎縮性胃炎階段 , 由于脾胃長期受損遲遲不能得到及時的修復 , 勢必影響脾胃的運化功能 。
脾失健運則容易生濕生痰 , 濕郁化熱則可出現濕熱內蘊 , 日久損傷脾胃 , 進一步加重脾胃虛弱 , 這是慢性非萎縮性胃炎發展為慢性萎縮性胃炎的關鍵病機 。
因此 , 慢性萎縮性胃炎的病性為本虛標實 。 本虛是脾胃虛弱 , 是本病的發病關鍵 , 包括脾胃氣虛與胃陰不足;標實主要是氣滯、濕熱、瘀血 , 是病情發展變化的重要因素 , 而脾胃升降失常則貫穿始終 。
由此可見 , 發展到了慢性萎縮性胃炎這一階段 , 患者常處于一種虛實夾雜的復雜情況 , 單純靠補益治療 , 很難徹底祛除體內濕、熱、毒等邪氣 , 這使得胃疾難愈 。
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