福建省惠安縣總醫院心血管內科副主任醫師陳昆龍介紹，血脂異常也稱高脂血癥，現代醫學上是指血清中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引發的癥狀。
近年來，一些不合理飲食結構以及不良生活方式的出現，使中國成人血脂異常患病率呈逐年上升趨勢，目前高達40.4%。
血脂異?？蓪е鹿谛牟?、腦梗死等動脈粥樣硬化性心血管疾病，同時也增加脂肪肝、高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病風險。
血脂異常的防治對降低心腦血管系統疾病發病、減少致殘率致死率、維護健康、提高生活質量具有重要意義。
由于血脂異常的種種危害，現代醫學上對血脂異常的治療，除了口服他汀類、貝特類、煙酸類、腸道膽固醇吸收抑制劑等藥物調脂治療，飲食管理也非常重要，對此，陳昆龍提出以下建議：
在滿足每日必需營養和總能量需要的基礎上，建議每日攝入膽固醇小于300毫克，尤其是已有動脈粥樣硬化心血管病或高危人群，攝入脂肪不應超過總能量的20%—30%。
高甘油三酯血癥者更應盡可能減少每日攝入脂肪總量，每日烹調油應少于30克。
脂肪攝入應優先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、魚油、橄欖油、花生油等。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物攝入，如動物油、起酥油等。
每日攝入碳水化合物占總能量的50%—65%。攝入富含膳食纖維和低升糖指數的碳水化合物，如新鮮蔬菜、水果、奶類、水產品、大豆類等食物，每日飲食應包含25—40克膳食纖維（其中7—13克為水溶性膳食纖維）。碳水化合物攝入以谷類、薯類和全谷物為主，其中添加糖攝入不應超過總能量的10%，尤其是對于肥胖和高甘油三酯血癥者要求比例更低。
控制體重，保持合適的體質指數（BMI）。醫學研究發現，體重每減輕1.8%，低密度脂蛋白膽固醇就會降低5%—20%；建議每周5—7天、每次30分鐘中等強度代謝運動；戒煙、限制飲酒等生活方式管理也很重要。
陳昆龍表示，傳統中醫認為血脂異常的主要病機是脾、腎、肝等臟腑功能紊亂，導致氣機淤滯、痰濁化生、瘀阻脈絡。治療基本原則是化痰、活血、理氣。具有調脂作用的中藥有山楂、苦丁、絞股藍、石菖蒲等，可選用具有降脂作用的中成藥，如血脂康、脂必妥、蒲參膠囊等。中藥可與其他調脂藥物聯用。


文章插圖

陳昆龍，福建省惠安縣總醫院心血管內科副主任醫師，福建省海峽醫藥衛生交流協會心腦血管病防治分會委員。從事臨床工作20余年，對高血壓、冠心病、心力衰竭等心血管疾病有豐富的臨床經驗。
采訪人員 吳雪琴 通訊員 連雪娥 莊碰霞
【 膽固醇|血脂異常患者如何進行飲食管理】 來源：中國食品報

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