p全球一半胃癌在中國,作為四大危險因素之一,你卻忽略了它

如果要問我國癌癥的排名,胃癌絕對能擠上前三名。

p全球一半胃癌在中國,作為四大危險因素之一,你卻忽略了它
文章插圖

2019年國家癌癥中心發布的全國癌癥統計數據(數據一般滯后3年)
就在上月28日,香港又一名老戲骨廖啟智因胃癌離世,同吳孟達一樣,他也是香港影視圈的黃金配角,曾多次榮獲最佳男配角獎。
胃癌在無聲無息間奪走了無數人的生命,尤其是我國,更是全世界胃癌發病人數和死亡人數最多的國家。
根據世界衛生組織國際癌癥研究機構(WHO IARC)發布的2020年最新全球癌癥負擔數據顯示:2020年全球胃癌新發病例數108.9萬,死亡病例數76.8萬,其中中國胃癌新發病例47.8萬(占43.9%),胃癌死亡病例37.3萬(占48.5%)。

p全球一半胃癌在中國,作為四大危險因素之一,你卻忽略了它
文章插圖

圖源:unsplash
已知的胃癌風險因素主要有四個:
●遺傳因素:攜帶特定的基因突變,比如CDH1。
●感染因素:攜帶幽門螺旋桿菌。
●飲食因素:大量吃高鹽食物或煙熏食物,缺乏蔬菜水果。
●習慣因素:抽煙,喝酒,缺乏運動。
其中,遺傳因素屬于內因,難以避免。比如,攜帶CDH1基因的人很容易因基因突變引發遺傳性彌漫性胃癌,發生率超過70%,所以,除了盡早做胃鏡篩查,沒有更好的應對方法。
相比來說,飲食因素和習慣因素就好控制的多。一項迄今為止最大的中國人群胃癌全基因組關聯分析(GWAS)研究表明,對于胃癌低遺傳風險、中等遺傳風險、高遺傳風險的人群,如果堅持健康生活方式,胃癌的10年絕對發病風險分別降低了0.82%、0.94%和1.12%。

p全球一半胃癌在中國,作為四大危險因素之一,你卻忽略了它
文章插圖

圖源:生物世界
胃癌風險因素還有一項是幽門螺桿菌(Hp)感染,我們常常忽略它,需要引起重視。
l根除Hp是胃癌的一級預防措施
早在1994年,世界衛生組織國際癌癥研究機構(WHO IARC)就將幽門螺桿菌列為第I類致癌物,跟吸煙被列為肺癌的第I類致癌物一個道理。
流行病學調查顯示,幽門螺桿菌感染可增加胃癌發生風險4-6倍。另外一項分析371813名確診為幽門螺桿菌(Hp)感染的患者數據顯示:Hp感染后5、10、20年,癌癥累積發病率分別為0.37%,0.5%和0.65%。
同時,根除幽門螺桿菌后,可以降低胃癌發病率。2017年 DDW的一項大型隊列研究顯示,根除Hp后可降低胃癌發病風險34%-72%。
l你有多大幾率感染上Hp
說實話,我們感染上幽門螺桿菌的幾率還是非常高的。我國幽門螺桿菌的平均感染率預計為64.23%,也就是說,兩個人中就有一個感染者,健康人群被感染的危險性非常大。

p全球一半胃癌在中國,作為四大危險因素之一,你卻忽略了它
文章插圖

圖源:已購買版權
幽門螺桿菌的確切傳播方式目前還沒有明確,一般認為與口-口、胃-口和糞-口等傳播途徑有關??茖W家們從感染者的胃、唾液、牙齦和糞便中均有檢出幽門螺桿菌。
研究顯示,當父母雙方存在任一方HP感染時,子女HP感染率可達85%以上。當夫妻中任一方發生HP感染后,其配偶的發生HP感染率為82%~85%。
尤其是當今是一個人口快速流動的社會,在日常生活中,我們不僅會接觸家人,還會接觸外界形形色色的人,與他們一起用餐、工作、交流和接觸,在這個過程中,很有可能造成幽門螺桿菌交叉感染。
自1982年幽門螺桿菌被分理出以來,已經過了將近40年。在這期間,人們逐漸發現胃癌與幽門螺桿菌之間存在的關系,并嘗試用不同的方法根除它。因此,在防范胃癌的時候,我們實在不能忽略這個“潛伏的殺手”!