2021年12月21日 , 美國衛生與公眾服務部發布了第15版致癌物報告 , 與第14版相比 , 本次新增8種物質 , “幽門螺旋桿菌慢性感染”首次被該報告列入人類致癌物 。
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在我國 , 幽門螺旋桿菌平均感染率為近60% 。 那么 , 究竟什么是幽門螺旋桿菌?為何它被列為致癌物?感染這種細菌后致癌概率有多大?感染了幽門螺旋桿菌有什么癥狀?需要治療嗎?它的傳播途徑又有哪些?如何預防?
什么是幽門螺旋桿菌?
首先 , 我們來看看什么是幽門螺旋桿菌 。 幽門螺旋桿菌 , 也叫幽門螺桿菌 , 是一種螺旋形、微需氧 , 也就是在5%左右低氧環境下生長較好的細菌 。 幽門螺旋桿菌能夠在強酸性的胃液中存活 , 也是目前發現的唯一可以從人體胃部被分離培養出來的微生物 。 1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中成功分離 。 因此可以說 , 幽門螺旋桿菌是“定植”在人體胃部 。 所謂“定植” , 指的是微生物或細菌 , 在人體一定部位定居并不斷生長、繁殖后代 。 它們必須依靠人體不斷供給營養物質 , 同時也對人體產生影響 , 比如導致感染 。
那么 , 幽門螺旋桿菌有多普遍呢?據專家介紹 , 它在全球自然人群的感染率超過50% , 在我國 , 各個地區感染幽門螺旋桿菌的概率有明顯差異 , 平均感染率為59% , 其中兒童的感染率平均為40% 。
幽門螺旋桿菌為何被列為明確致癌物?
【傳播|被列為致癌物的幽門螺旋桿菌到底是什么?致癌概率有多大?一文了解】對于這種跟人體胃部密切相關的細菌 , 幽門螺旋桿菌先后被世界衛生組織和美國衛生部門列為明確致癌物 , 意味著什么?來聽聽北京大學腫瘤醫院副院長沈琳的解讀 。
感染了幽門螺旋桿菌就會得胃癌嗎?
被列為致癌物 , 說明幽門螺旋桿菌跟胃癌確實有關聯 , 但并不是感染了幽門螺旋桿菌就會得胃癌 。 專家表示 , 幽門螺旋桿菌感染是胃炎、消化性潰瘍的主要原因 。 從目前的研究看 , 約10%到20%的感染者會出現消化道潰瘍 。 不到1%的感染者發生胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤 , 可能有癌變的風險 。 此外 , 幽門螺旋桿菌是一個大家族 , 有很多不同的毒株 , 致病性也千差萬別 。
多數幽門螺旋桿菌感染者沒有明顯癥狀
專家還指出 , 大多數人在感染幽門螺旋桿菌后并沒有明顯的臨床癥狀 。 那么 , 一旦測出感染了幽門螺旋桿菌 , 就一定需要治療嗎?我們繼續來聽專家的解讀 。
幽門螺旋桿菌能根除嗎?如何根除?
看來感染了幽門螺旋桿菌并不是100%都需要去治療 , 但是對于需要治療的情況 , 又該如何根除幽門螺旋桿菌呢?
中國科協“源新聞”專家庫成員、北京大學第一醫院消化內科主任 劉建湘:如果要根除的話 , 用各種方案 , 一般最開始是三聯方案 , 現在是四聯 。 四個藥一起吃 , 抗生素不同的搭配 , 然后胃藥不同的搭配 就是這樣 。
采訪人員:為什么需要這種多抗菌(生)素聯合起來對付它呢?
中國科協“源新聞”專家庫成員、北京大學第一醫院消化內科主任 劉建湘:因為它如果在胃里面 , 就有胃酸 , 等于有黏液保護著它 , 所以需要我們把胃里的胃酸先抑制了 , 然后細菌才能夠有效根除 。
如何預防感染幽門螺旋桿菌?
看了以上的介紹 , 我們再來給大家劃劃重點:首先幽門螺旋桿菌和胃癌不能直接劃等號;其次 , 感染了幽門螺旋桿菌大多數情況下不需要治療 。 不過這畢竟是細菌 , 對人體有害 , 想要預防 , 先得搞清它的傳播途徑 。
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