大黃苦寒沉降 ， 力猛善行 ， 素有“將軍”之稱 ， 其瀉下通便力強 ， 善于滌蕩腸胃積滯 ， 峻下實熱 ， 為治療胃腸積滯、熱結便秘之要藥 。
方中只需輕用些許的大黃 ， 就可以把大腸內的大便輕松排出體外 。
《藥性論》：\"主寒熱 ， 消食 ， 煉五臟 ， 通女子經候 ， 利水腫 ， 破痰實 ， 冷熱積聚 ， 宿食 ， 利大小腸 。 \"
大黃
芒硝是一味礦石藥 ， 味咸、苦 ， 性寒 ，
中醫講啊 ， 咸能散結 ， 苦能通泄 ， 寒可清熱 ，
芒硝功善軟堅散結 ， 清瀉內熱 ， 配合大黃一起蕩滌腸胃內的糟粕 。
芒硝
最后 ， 再用一味甘草緩和峻猛之藥性 ， 以免損傷脾胃 。
甘草
文章的最后 ， 作一簡單總結 ， 加味核桃承氣湯功善破瘀 ， 調氣 ， 逐積 ， 多用于熱犯血分 ， 熱與血結 ， 凝聚少腹 ， 多用于癥瘕之證 。
然 ， 血瘀重一些的人 ， 可加用鱉甲、牡蠣軟堅散結而化瘀血；
鱉甲
牡蠣
氣滯重一些的人呢 ， 可加用厚樸、枳實下氣除滿而行氣 。
厚樸
枳實
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