掌上春城訊2021年 ， 昆明市延安醫院心臟大血管外科搶救了171個A型主動脈夾層患者 ， 手術例數增長近3倍 ， 患者最高年齡84歲 ， 總體手術死亡率為5.84% 。 這一年 ， 心臟大血管外科總手術量2490例 ， 其中體外循環手術2277例 。 心臟大血管外科開診50年來 ， 一直保持全省心臟和體外循環手術量第一 。
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心臟大血管外科主任李亞雄介紹 ， 50年來 ， 市延安醫院接診了全省超過70%心血管疑難重癥患者 ， 先天性心臟病患者占比很大 ， 為很多疑難重癥病例進行手術 ， 手術死亡率低于全國標準 。 20年來 ， 基本包攬了全省主動脈夾層患者手術 。
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【掌上春城訊2021年|昆明市延安醫院心臟大血管外科開診50年】急性A型主動脈夾層是一種死亡率極高的心臟大血管急危重癥 ， 若不能及時手術治療 ， 患者隨時可能出現夾層撕裂而死亡 。 2021年 ， 為搶救更多主動脈夾層患者 ， 依托醫院的胸痛中心 ， 不斷實施了多例主動脈夾層急診手術 。 據李亞雄回憶 ， 在搶救一例主動脈夾層患者時 ， 從入院到手術治療僅用2個小時 ， 更值得提的是 ， 同一時間內成功為3位主動脈夾層患者進行手術 。 原來 ， 李亞雄運用“外膜內翻、單竇替換、主動脈瓣成形”三種新技術處理主動脈夾層近端 ， 不僅減少了主動脈瓣替換的比率、大大縮短了手術時間、患者術后恢復快 ， 還避免因主動脈瓣膜置換帶來的長期抗凝治療的相關并發癥 ， 提高了患者術后的生活質量 。
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2014年 ， 心臟大血管外科開展微創心臟大血管外科疾病治療 ， 其中就有先天性心臟病的微創外科治療 。 現在 ， 心臟大血管外科對常見先心病房間隔缺損、室間隔缺損患者實施外科切口更小、遠期效果更佳的腋下小切口兒童先心病微創手術治療 ， 區別于右前外側切口的先心病矯治 ， 右腋下直切口更美觀、并發癥更少 。 特別是對于女性患者 ， 右腋下直切口先心病矯治可以避免女性患者以后在乳腺發育過程中出現的問題 。 目前 ， 心臟大血管外科在右腋下直切口的房間隔缺損及室間隔缺損矯治術方面越來越成熟 ， 科室也成為全省率先開展這類小切口治療先心病的單位 。 2021年 ， 心臟大血管外科還成功實施了云南首例靜脈內平滑肌瘤病患者手術 。
昆明日報全媒體采訪人員：黃河清
責編：黃璐
編審：周曉雪
終審：錢紅兵
來源：掌上春城
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