新江蘇中國江蘇網訊（采訪人員孫駿實習采訪人員顧言午通訊員顧頤菲）45歲的王阿姨是一位有著4年病史的“漸凍人” ， 英國著名理論物理學家史蒂芬霍金就是患有此病 ， 醫學上叫肌肉萎縮性側索硬化癥（AML） 。 患病后 ， 包括眼球、四肢、軀干、胸部、腹部的肌肉會逐漸無力和萎縮 。


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如今 ， 王阿姨已經發展到不能正常講話 ， 但是還能有一些面部表情可以交流 。 10天前 ， 王阿姨無法正常飲食 ， 即使家人喂流質食物 ， 也很難有吞咽的動作 ， 吃一頓飯往往要花費1-2個小時 。 長此以往 ， 已經骨瘦如柴王阿姨的身體將無法獲取營養而變得更加危險 。 為了解決王阿姨的困難 ， 家人找到了南醫大二附院介入血管外科石紅建主任尋求幫助 。


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石紅建主任在了解了王阿姨的病情后 ， 告訴王阿姨的家屬 。 一般人吃不了飯 ， 短期內可以選擇靜脈輸液 ， 或者采用放置鼻腸管到腸胃里的方式來補充營養 。 但是 ， 王阿姨是“漸凍人” ， 靜脈輸液只能解決短期的問題 。 她現在已經無法吞咽 ， 經鼻孔放置鼻腸管會對她咽喉有很大的影響 ， 且她也無法表達 。 長久之計是用胃造瘺的方式來打營養液 。 也就是在靠近胃壁的肚子上打個孔 ， 放置一個造瘺管 。 需要吃東西的時候 ， 就直接通過造瘺管將流質食物打進胃里即可 。 而且胃造瘺管是16號（F） ， 而鼻腸管是12號口徑 。 管子粗了之后 ， 打入食物快 ， 且種類也可以更加豐富 。 一般一頓飯只要幾分鐘就能打完 。 維護也非常方便 ， 只需要用水沖即可 。 外觀上因為貼著腹部 ， 衣服穿在外面也不容易察覺 。 鼻腸管會拖在鼻子外面一截 ， 而且由于繞了幾個彎 ， 長期使用有可能會造成堵塞 ， 護理相對麻煩些 。


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王阿姨的家人在聽取了石紅建主任的介紹后 ， 毫不猶豫的選擇了胃造瘺的方式 。 考慮到王阿姨是“漸凍人” ， 并不適合用胃鏡的方式來做胃造瘺 ， 石主任就采用了介入的方式 ， 在透視下進行微創操作 。 這種更簡單便捷 ， 手術風險低而且耗時短、出血少、感染率低等優點 。 王阿姨在進行局麻后 ， 石主任選好位置 ， 將胃壁和腹壁固定好 ， 把胃造瘺管插入胃腔就完成了操作 。 王阿姨術后恢復良好 ， 觀察了3天就出院了 。 現在營養跟上 ， 王阿姨的臉色好了很多 ， 還能做出微笑的表情了 。


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石主任介紹 ， 經皮胃造瘺管非常適合中風、鼻咽癌以及上消化道梗阻的病人 。 人的生命離不開各類營養的支持 ， 這幾類病人需要長期攝入營養的 ， 胃造瘺是一個非常好的選擇 。 除了手術痛苦小 ， 恢復快以外 ， 既不影響病人外觀 ， 打營養液也快捷 ， 維護也方便 。
【來源：新江蘇中國江蘇網】
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