癌癥|這樣做有可能與治愈癌癥背道而馳!如何避免陷入治療誤區?

有一位覓友在覓健APP上發帖:
對于癌癥,過度治療是種原罪。
在爸爸走后,我時常會和媽媽討論起這樣一個問題,對于爸爸的癌癥,我們是不是治療過度了?
爸爸一得病,我和家人就確定了這樣一條原則:要給爸爸用最好的藥,減輕副作用提高生活質量。我們一直在尋求最新的治療藥物,治療也一步步地向好的方向轉變,可后期治療產生的并發癥卻要了爸爸的命。
現在想想,也許不這樣過度治療,不追求什么最新最好的藥,從常規基本藥物用起,沒準爸爸不會那么難受,我們也能夠再多陪伴他幾年。
我們期望著疾病被治愈,期望著竭盡全力救助自己,可卻常常如這般不經意間深陷“過度治療”的大坑中。
一、什么是過度治療?
過度治療這個概念最早來源于1967年流行病學家杰克·溫伯格的調查,不同地區對于同一疾病的治療方式有所不同,并且并不完全依照臨床指南。2008年,《美國醫學會雜志(JAMA)》將過度治療定義為:過量的或花費過高的治療。
而腫瘤患者過度治療的現象更為常見!基于“精準治療”的理念, 抗癌管家-康愛管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢。每個腫瘤患者的治療各有不同,雖然已有對應的指南或專家共識給予診療規范和建議,但仍有許多患者的治療并不完全依照指南推薦,而超出了預期治療規范,出現了過度治療。
舉例說來,有些覓友為了根治癌細胞在做完肝切除手術后又加以介入、放療、藥物輪番上陣,可一番折騰下來,癌細胞沒有完全抑制,反而把患者的身體整垮了,免疫力不斷下降,使患者未能獲得生存獲益的情況下,更甚之帶來了許多痛苦。盲目追求徹底治愈的最終后果是“反噬”自己,導致病情進一步加重。
癌癥|這樣做有可能與治愈癌癥背道而馳!如何避免陷入治療誤區?】二、過度治療的表現
外科手術、放療、化療被成為癌癥治療的“三板斧”,但并非一定適合所有的患者,在這些治療中,也會因為過度的治療反而促進了病情惡化,一般來說,過度治療表現在以下幾個方面。
1、盲目追求擴大手術范圍
將病灶部分的肺切除是肺癌根治性方式之一,但由于病灶周圍可能還存在著一些微小病灶暫時未被發現,因而部分患者出于“防患于未然”的想法希望能夠擴大病灶切除范圍??墒牵@樣的行為會導致肝臟中很多正常的組織被無故清除,給患者的身體造成不必要的損傷。
值得所有人反思的是,這樣的“一刀切”所帶來的后果是一勞永逸的有效治療,還是無法預計的身體傷害。所以,更應當以自身狀況為前提,早期患者及符合肝切除適應癥的患者可適當進行肝切除手術;中晚期患者若無法滿足手術切除的條件,應選擇更加有效的方案,不盲目追求手術治療。
2、盲目追求多療程放化療
強行追求放化療不僅不能夠實現原本“治愈”的希望,反而會促使病情惡化,臨床上許多老年患者的死亡正是由于過度治療的副作用和傷害所導致。比如,患者白細胞過低堅持進行化療,導致患者出現嚴重的骨髓抑制。
這些不良后果往往沒有可逆轉的局勢,身體一旦被拖垮,是難以被挽回的。
3、盲目追求新藥物
近些年來,肺癌的治療逐漸發展,許多新的藥物確實給患者帶來了許多獲益。但有部分患者會盲目嘗試一些暫時仍未在肺癌領域明確研究進展的藥物,或嘗試其他癌腫的新藥物。 抗癌管家-康愛管家,我們一起抗癌,治愈癌癥不是夢。無法得知這樣的做法是否能真的出現好的效果,在追求穩妥治療的情況下,依賴專業醫生的判斷,優先選擇療效確定的治療藥物。