王女士一家三口飽受頭痛困擾,做頭部磁共振未發現器質性問題,經診斷為遺傳性偏頭痛。在武漢市第一醫院頭痛門診,醫生叮囑患者養成記錄“頭痛日記”的習慣,以便據此調整治療方案。目前經過近一個月治療,王女士頭痛明顯好轉。
一家三口飽受頭痛困擾
45歲的王女士家住武漢市青山區,一家人飽受頭痛魔咒困擾——王女士自十五六歲起便時常頭痛發作,她的父親和兒子同樣有頭痛的毛病。
最近幾年,王女士頭痛越來越厲害,專程去醫院做了頭部磁共振,未發現任何器質性病變。每次頭痛發作,她只得買點俗稱“頭痛粉”的阿咖酚散對付。如今這兩年,頭痛粉也不管用了。隨時隨地發作的頭痛,嚴重影響了一家人的工作和生活。
11月,王女士到武漢市第一醫院頭痛門診就診,接診醫生李俐娟詳詢病史、完善檢查后診斷為偏頭痛。她給王女士開出的第一道“處方”就是停用頭痛粉,因為頭痛粉中含有咖啡因,會增加藥物依賴、成癮及藥物過量性頭痛的危險。與此同時,李俐娟遞給王女士一份“頭痛日記”模板,叮囑王女士一面堅持藥物治療,一面記錄癥狀變化。
兩周后,王女士帶著“頭痛日記”前來,李俐娟通過記錄了解到患者用藥后各項變化,據此調整用藥,并建議她戒掉長期喝濃咖啡的習慣,少食奶酪、堅果、腌制食品等有可能會加重頭痛發作的食物。經過近一個月的治療,王女士頭痛明顯好轉,她也把相關知識分享給父親和兒子,一家人共同受益。
偏頭痛遺傳概率約為20%-80%
為什么一家三口均患偏頭痛?李俐娟介紹,流行病學調查顯示,偏頭痛遺傳患病率約為20%-80%。
【 譙玲玲|女士飽受頭痛困擾30年】 偏頭痛分為普通型偏頭痛和典型性偏頭痛,普通型偏頭痛發作前沒有明確先兆,患者中有遺傳家族史者約占21%;典型性偏頭痛發作之前有眼前黑蒙、手臂麻木等先兆癥狀,患者以女性為主,有遺傳家族史者約占51%。如果父母雙方皆患偏頭痛,其子女發病率高達76.2%。
“因為偏頭痛多起病于兒童期、青春期和成年早期,治療周期會很長,往往伴隨終身?!崩罾杲榻B,目前尚無一種藥物可以將偏頭痛徹底“斷根”,通過規范的治療可減少頭痛發作頻率,降低頭痛程度,預防頭痛的再發作。在這一過程中,記錄頭痛日記是評估預防或治療效果的重要依據。
李俐娟提醒,緊張和煩躁的情緒,失眠、過度勞累,大量食用巧克力等含酪胺豐富的食物可誘發或加重偏頭痛。若能在醫生指導下避免這些誘發因素,保持生活規律,規范使用藥物,多數偏頭痛患者的生活基本不受影響。
采訪人員武葉 通訊員譙玲玲
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