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病理性|人老了頭發會白眼球玻璃體也會老化 眼前飄黑影小心是玻璃體混濁

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溫州網訊 只需要15分鐘，在溫醫大附屬眼視光醫院眼底病臨床中心執行主任吳榮瀚的門診中，困擾陳老伯兩個多月的“眼前有黑影”現象一下子就消失了。
原來，今年70歲的陳老伯在2個月前發現眼前老是有黑影出現，于是來到溫醫大附屬眼視光醫院就診。經診斷，吳榮瀚主任確定陳老伯得了一種叫“玻璃體混濁”的眼病，即俗稱的“飛蚊癥”。
吳榮瀚主任告訴他，玻璃體并不是玻璃，其主要成分99%是水。玻璃體混濁是指玻璃體內出現不透明體，導致視物模糊，眼前好像有飛蚊、黑影、云霧飄動等。玻璃體混濁大多數是隨年齡增長出現液化，后脫離而引起的, 也有部分患者是由于玻璃體炎癥、出血或外傷等造成的。年幼時，眼內的玻璃體一般呈透明的膠凍狀。隨著年齡增長，玻璃體結構發生改變，逐漸出現液化從而產生了難以被降解的組織、細胞或蛋白碎片，這些玻璃體內的混濁碎片或者增厚的從視網膜表面脫離下來的皮質都會造成生理性玻璃體混濁，給人的感覺就是眼前出現了飄浮的黑影。
吳榮瀚主任教老年人學會觀察：眼前黑影分為固定的或移動的，當眼球在轉動后突然停止，觀察眼球黑影是否還在移動。固定不動的黑影可能是視網膜、白內障、角膜等疾病導致的；而出現移動的黑影，有可能是玻璃體混濁。
“就像人老了會出現白頭發一樣，玻璃體也會出現老化，這幾乎是每個人都要經歷的一種正常生理現象”，吳榮瀚介紹，玻璃體混濁分為生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁兩種情況。生理性玻璃體混濁常見于老年人和近視眼的人群，隨年齡而出現的玻璃體液化引起的混濁，一般不影響視力，無需過度驚慌，這是一種無害的玻璃體混濁，不產生嚴重后果，一般也無需治療。
但是，一旦發現以下癥狀：眼前的混濁物明顯增多或改變位置，突然出現大片黑色遮擋，伴有異常閃光，視力突然下降等現象，就要警惕視網膜裂孔、視網膜脫離、糖尿病眼底病等病理性玻璃體混濁，需要盡快就醫。尤其是高度近視和有糖尿病、高血壓等病史的患者更不能掉以輕心，需半年至一年定期去專業的眼科門診檢查。
【 病理性|人老了頭發會白眼球玻璃體也會老化 眼前飄黑影小心是玻璃體混濁】 吳榮瀚提醒，無論是生理性還是病理性玻璃體混濁，只要是嚴重影響到生活質量的，都可以針對混濁治療。少量的混濁可以通過玻璃體激光消融術，將懸浮的混濁團塊氣化或打散，從而改善患者視覺質量，甚至讓黑影消失；中到重度的混濁可選擇微創玻璃體切割手術來治療。此外，病理性玻璃體混濁一定要先治療原發眼??；生理性玻璃體混濁，尤其是年輕人的生理性玻璃體混濁，常常合并心理因素，一定要結合自身的心理調節和心理治療。
來源：溫州晚報
原題為：人老了頭發會白眼球玻璃體也會老化 眼前飄黑影小心是玻璃體混濁
采訪人員 胡海珍 通訊員 李曼