每經編輯：李澤東
隨著全民健康意識的提升 ， 能有效預防人乳頭瘤病毒 ， 也就是HPV感染引起的宮頸癌疫苗在眾多適齡女性的人群中備受關注 。
自九價疫苗上市以來 ， 始終處于供不應求的狀態 。 但專家給出建議 ， 接種HPV疫苗應盡早盡小 ， 盲目等待九價疫苗是一種誤區 。
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我國適齡女孩HPV疫苗接種率不足1%
據央視新聞 ， 在我國 ， 宮頸癌是第二大女性惡性腫瘤 ， 每年新發病例11萬左右 ， 過去二十年 ， 發病率和死亡率都呈逐年上升的趨勢 ， 而且在逐漸年輕化 ， 而我國適齡女孩HPV疫苗接種率不足1% 。
中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學室主任趙方輝：發現這個年輕化對比起來 ， 就是既往的平均 ， 平均的宮頸癌的發病年齡可能在60多歲 。
那么到目前看就可以到40歲、50歲這個年紀 ， 那么當然最小的 ， 其實也是有一些個案比較小的 ， 大概二十幾歲也會罹患 。 那從我們的角度來講 ， 平均年齡其實是和20年前比會提前5歲左右 。
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目前我國已對宮頸癌形成了三級預防機制 ， 包括接種疫苗、定期篩查是否感染HPV病毒 ， 以及定期檢測是否發生癌前病變 ， 假如發生病變 ， 應進行相應治療 。
HPV疫苗接種要盡早盡小
HPV疫苗的有效性和安全性目前已經被證明無須懷疑 。 我國批準上市的HPV疫苗一共有四種 ， 安全性和有效性也都得到了驗證 。 專家建議接種HPV疫苗應該盡早盡小 ， 盲目等待因為多種原因暫時性缺貨的九價疫苗是很多女性的接種誤區 。
我國批準的四款HPV疫苗包括兩個二價疫苗、一個四價疫苗和一個九價疫苗 ， 二價和四價的疫苗適宜接種的年齡是9—45歲 ， 九價疫苗適宜接種的年齡是16—26歲 。
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四款疫苗都需要接種三針 ， 在6個月內完成接種 。 這里所說的價就是指的病毒的型別 ， 幾價疫苗就是可以預防多少個型別的HPV病毒 。 二價疫苗預防的是HPV16和18型病毒；四價疫苗是在二價疫苗的基礎上 ， 增加了對于HPV6和11型病毒的預防；而九價疫苗則是在四價疫苗的基礎上 ， 又增加了5個型別病毒的預防 。
專家：只關注“九價”是民眾的認知偏差
據新華社報道 ， 世界衛生組織2017年明確指出：現有證據表明 ， 從公共衛生學角度 ， 二價、四價和九價疫苗在免疫原性 ， 預防16、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別 ， 三種疫苗都可預防大多數的相關癌癥 。
疾病預防專家認為 ， 盡管二價HPV疫苗只針對16和18型病毒的感染 ， 但目前研究表明 ， 70%的宮頸癌發生與這兩種病毒有關 。 因此大家沒必要都盯著九價HPV疫苗 ， 而且從性價比來說 ， 二價HPV疫苗遠高于九價HPV疫苗 。 “現在的搖號、排隊接種九價HPV疫苗可以說是民眾的一種認知偏差 。 ”
世界衛生組織今年1月24日發布觀點稱 ， 人乳頭瘤病毒疫苗如在接觸到該病毒之前接種效果最佳 。 因此 ， 世衛組織建議對大多還沒有開始性活動的9-14歲女孩實施接種 。 而30歲及以上女性預防宮頸癌的最佳方法是每年進行癌前病變篩查和治療 。 世衛組織強調 ， 宮頸癌疫苗不能替代宮頸癌篩查 。
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