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喜迎新年 ， 出院在家的王老伯感慨不已 。 距離查出肺癌已過去整整一年 ， 回想起幾個月前因為呼吸困難幾天幾夜睡不了覺的日子 ， 依舊覺得心有余悸 。
一年前 ， 王老伯被查出患上肺鱗癌 ， 因為發現得比較晚遺憾地失去了手術機會 。 此后他回到老家依舊正常生活 ， 每月按時來醫院進行化療治療 。
與肺癌相安無事的局面在10月的一天被打破 。 這天 ， 王老伯感覺難受得實在熬不住 ， 胸悶、氣喘、呼吸困難時時刻刻折磨著他 ， 飯吃不下 ， 覺也睡不著 。
家人把王老伯送進醫院 ， 胸部CT檢查顯示右肺中葉不張及下葉支氣管管腔完全閉塞合并阻塞性肺炎 。 這意味著腫瘤已經堵塞了右肺的部分氣道 ， 造成王老伯吸入氧氣量減少 ， 從而誘發了胸悶、氣喘等一系列不適 。
人體的氣道就像空心管連接著肺部與外界 ， 如果某一段氣道被惡性腫瘤長滿 ， 患者就像被掐著脖子一樣會感到呼吸困難 ， 甚至窒息 。 在有些情況下 ， 采用放療化療及內科治療等方式起效較慢 ， 它們縮小、消融腫瘤的速度 ， 趕不上腫瘤生長速度 。 這時就需要一種能迅速打通氣道的方式來消融腫瘤 ， 緩解患者痛苦 。 支氣管鏡下介入治療正是這樣一種高效、微創的治療手段 。
我院呼吸內科醫療團隊主動為患者著想 ， 評估風險 ， 在取得家屬同意之后 ， 擬定為王老伯進行支氣管鏡下腫瘤切除 ， 并聯系我省支氣管鏡介入治療權威專家現場指導 。 經過妥善的術前準備后 ， 呼吸內科為王老伯進行了氣管鏡下肺癌介入治療 。


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細長柔軟的支氣管鏡隨著醫生的操作進入王老伯的下呼吸道 ， 通過顯示屏成像可以清晰地觀察氣管和支氣管的病變 ， 并根據病變進行相應的檢查和治療 。 治療過程中王老伯處于麻醉狀態 ， 不會感到任何痛苦 。


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▲右上前段支氣管管腔局部新生物凸起 ， 亞段管腔狹窄 ， 予以高頻電刀消融處理 。


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▲右中間段支氣管完全阻塞 ， 經過壞死組織吸除、活檢鉗清理、高頻電圈套切割、高頻電消融等處理 ， 最后達到右中間段支氣管及右肺中葉完全通暢 。


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治療過程順利 ， 麻醉復蘇后安返病房 。 王老伯終于長長地、舒心而輕松地呼了一口氣 。
什么是支氣管鏡介入治療？
支氣管鏡介入技術是一項通過內鏡來治療氣道的一項檢查技術 ， 過去只是檢查 ， 現在擴展到可以做一些鏡下的治療 。 它屬于四級手術 ， 是手術難度分級中最大的一種 ， 是一項高精尖的技術 。
支氣管鏡介入治療有哪些優勢？
支氣管鏡下介入治療微創、高效 ， 改變了以往取腫瘤需“開膛破肚”的境況 。 此外 ， 該手術能迅速緩解患者的呼吸困難癥狀 ， 且患者恢復迅速、住院時間短 。 對于晚期肺癌患者來說 ， 能夠延長患者生存期 ， 極大改善患者生活質量 ， 也為后期腫瘤全身治療打好堅實的基礎 。
此次“氣管鏡介入下右中間段瘤體高頻電圈套切割+局部熱消融治療”手術代表著我院成功完成首例經電子支氣管鏡高頻圈套新生物電切術 ， 填補了氣管鏡下介入治療的空白 。 也標志著合肥京東方醫院呼吸介入診療技術再上新臺階 。

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