感染率|幽門螺桿菌被列為明確致癌物引發爭議！專家追問：“你家吃飯用不用公筷？” 封閉式管理|三甲醫院|李衛敏

來源：上海新華醫院
近日，美國衛生及公共服務部發布了第15版致癌物報告，其中新增了8種致癌物，幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物，引發熱議。
中華醫學會發布的《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》數據顯示,我國幽門螺桿菌的感染率約50%。

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上海新華醫院消化內科顏士巖副主任醫師告訴新華君，隨著生活方式的改變，幽門螺桿菌的感染率沒有下降，相反還出現了上升趨勢。其中，20-50歲的人群中幽門螺桿菌的感染率呈遞增趨勢。幽門螺桿菌離胃癌還有多遠？關于這個一級致癌物，必須了解這幾個真相。
真相一：幽門螺桿菌感染到底離胃癌有多遠？在消化門診中，幽門螺桿菌感染者中悄悄分成了兩派：“恐慌焦慮派”和“不以為然派”。
“不以為然派”：“兩個人中就有一個感染幽門螺桿菌，與流行性的感冒一樣都是細菌感染了，吃點抗生素不就能解決了！”
“恐慌焦慮派”：“得了幽門螺桿菌就會得胃癌！”

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對于這兩派，顏士巖直接指出，都是錯誤的態度。其實幽門螺桿菌與胃癌之間的密切聯系早已不是什么秘密了。
顏士巖指出，幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物后，焦慮族大增，事實上大家無需驚慌，感染幽門螺旋桿菌后，到引發胃癌之間，還有很長的一段距離。

幽門螺旋桿菌在胃黏膜上使得胃整體的酸性環境遭到破壞。
同時多方面因素致使胃黏膜長期處于慢性的炎癥狀態。
時間久了，如果淺表性胃炎不及時治療，發展為萎縮性胃炎，增生、突變的可能性增大，胃癌發生的風險自然大大提高。
我國幽門螺桿菌的感染率如此之高，緣于中國人的飲食習慣。全家人不分餐，共用碗筷、餐具，甚至有些老人，還會把食物嚼碎再喂給孩子。

真相二：一人中招全家感染？教你科學和幽門螺桿菌“分手”得了幽門螺桿菌怎么辦？
顏士巖提醒，得了幽門螺桿菌以后，并不是每個人都需要吃藥，也不是全家人都需要進行篩查，應該找消化科醫生對你感染后的情況進行評估，給出個性化的方案。
大人感染了幽門螺桿菌，孩子怎么辦？會不會被傳染呢？
年末聚會多，最近也有部分家長擔心，“自己經常有應酬，在家又沒有分餐，會不會不傳染幽門螺桿菌給孩子”，也有人詢問，是否有必要帶娃去醫院做檢測？
根據我國《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》，14歲以下兒童不建議專門去做幽門螺桿菌的檢測。
專家指出，一般情況下，部分小朋友即使得了幽門螺桿菌，體內也可以自發清除。如果孩子出現反復濕疹、發蕁麻疹；不明原因血小板下降、牙齦出血；生長發育遲緩；不明原因貧血；不明原因支氣管哮喘。一旦出現這些癥狀就要注意篩查幽門螺桿菌啦！
如果你存在以下幾種特點中的某一個或者某幾個，或許會比他人更應該定期篩查幽門螺桿菌，及時根除。
(1)有消化性潰瘍病史或者正處于消化性潰瘍疾病中的患者；
(2)存在慢性胃炎，尤其是萎縮性胃炎、胃黏膜受損等患者；
(3)有胃癌家族患病史，高患癌風險的人群。
專家教你正確“分手”知識：
幽門螺桿菌的傳播方式有2種，即口-口途徑（通過直接或間接交換唾液)或糞-口途徑（通過接觸未經消毒的手或表面，或飲用受污染的水）傳播。

在生活中，飯前便后要洗手；避免接觸被污染的水源；盡量做到分餐制、給他人夾菜時使用公筷；拒絕衛生質量沒保障的路邊攤等等。