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斑禿|年紀輕輕的頭發怎么突然禿了一塊？小心“鬼剃頭”悄悄侵襲

來源：青島市市立醫院
你是否經歷過，一覺起來頭發禿了？又或者偶然間被家人或朋友發現少了一塊頭發？如果有，你可能與“斑禿”不期而遇了。
斑禿，俗稱“鬼剃頭”，是一種突然發生的局限性斑片狀的脫發性疾病，其病變處毛發完全或者大部分缺失，但頭皮正常，無炎癥及自覺癥狀，嚴重影響患者的身心健康。那么斑禿到底是咋回事，患病后又該如何治療？今天皮膚病診療中心皮膚科副主任李永喜就為大家科普一下有關斑禿的相關知識，幫助大家正確認識斑禿，遠離脫發的苦惱。
帥氣小伙突遭斑禿“襲擊”近日，26歲的帥氣小伙張明（化名），來我院皮膚科就診。他情緒焦慮、緊張，扒開自己的頭發對李主任說：“大夫，快幫我看看，我的這片頭發怎么突然沒了，快救救我吧，沒法出門了！”。他驚恐地指著光禿禿的一塊頭皮。
“別緊張，你可能得了斑禿，有辦法治療的”。李主任耐心安撫患者心情并詳細詢問病史。原來小伙前段時間家庭遭遇變故，同時單位工作繁重，工作壓力比較大，睡眠又沒有規律，經常失眠。了解患者的情況之后，經過一段時間針對性治療，同時患者調整了自身的心理狀態，現在脫發情況已經完全恢復了。

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治療前

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恢復后
“類似像張明這樣的情況很多，這是一種比較常見的脫發疾病。脫發目前是皮膚科門診的常見病，在各種類型的病理性脫發中，以雄激素性脫發最常見，排在第二位的就是斑禿了。雄激素性脫發常常是緩慢發生，是一個相對比較慢性的脫發過程，而斑禿常常是突然或者不經意間自己或者別人發現的，由于突然出現明顯的脫發常常引起不同程度的恐慌，甚至影響了正常的生活和社交活動，所以一旦患病大多數人就醫的愿望比較強烈?！崩钪魅谓榻B。
神經精神因素是重要的誘發因素目前，斑禿的具體病因尚不完全明確。在患者的頭皮取活檢可以發現毛囊周圍有淋巴細胞浸潤，且有時合并其他自身免疫性疾病，所以本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。研究表明遺傳也是重要的因素，約25%的患者有家族史。此外，還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。神經精神因素被認為是一個重要的誘發因素，臨床中發現不少患者發病前有神經精神創傷如長期焦急、憂慮、悲傷、精神緊張和情緒不安等現象?；疾∑冢褚蛩乜墒共∏檠杆偌又?。
中青年是主要發病人群任何年齡都可能會發生斑禿，而中青年是主要的發病人群。
典型表現為一個或數個圓形或橢圓形脫發區，約1～2cm甚至更大。斑禿進展期時脫發區的邊緣處頭發松動，有的已經折斷，靠近頭皮的毛發很多已經萎縮，可以輕易將頭發拔出，拔出的頭發上粗下細像感嘆號（?。?br /> 【 斑禿|年紀輕輕的頭發怎么突然禿了一塊？小心“鬼剃頭”悄悄侵襲】隨著脫發越來越多，相鄰的脫發區域互相融合呈現不規則形。如繼續發展出現頭發完全脫落，即全禿。嚴重者眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛也相繼脫落，即為普禿。靜止期脫發區域不再擴大，邊緣毛發不易松動。經過幾個月恢復，毛發逐漸或迅速長出，或最初長出白色茸毛，顏色逐漸變黑，最終長成正常頭發。有些患者會出現甲異常，最常見的是甲凹陷，還可并發白內障、甲狀腺病和白癜風等。

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▲發生在成人的普禿 發生在成人的普禿