所有尸體都會有尸斑嗎？當然不是！如果眼前是一具白骨，它也算是尸體的一種類型，但白骨肯定不會有尸斑 ?；蛘呤且痪咭呀浉叨雀瘮〉氖w，全身上下的皮膚都已經變成了灰褐色亦或墨綠色，哪里還能看得出尸斑呢！所以如果要討論“所有尸體是否都會有尸斑”這個問題，首先必須得保證這具尸體的死亡后經歷的時間并不是很長 。
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法醫肯定都多多少少見識過形形色色的尸斑 。但圖片我是不會放的，畢竟我是萌系法醫嘛，最喜歡用的還是表情包，以下內容大家可以放心閱讀 。今天是周一，就來一波干貨滿滿的學術性探討吧——
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尸體變化之尸斑
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尸斑是尸體死后變化的一種 ， 且屬于早期死后變化 ， 早期死后變化中除了尸斑，還包括了大名鼎鼎的尸僵、角膜混濁、自溶等 。與之相對的便是晚期死后變化 ， 也有不少大家耳熟能詳，例如尸綠、巨人觀、木乃伊等等 。為了區分兩者 ， 我們人為地劃定了一個時間，24小時 。在24小時以前的是早期死后變化，24小時之后的是晚期死后變化 。但兩者并不能因為這個時間而完全孤立，其實尸體死后變化的發展是一個完整且連續的過程 ， 兩者并不能截然分開 。
所以，如果要討論“所有尸體是否都會有尸斑”這個問題 ， 首先這具尸體應當是比較“新鮮”的，姑且將死亡時間限制在24小時以內吧 。那么，是不是人體在死亡之后 ， 一定會產生尸斑呢？
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尸斑的形成
尸斑的形成，是由于血液失去了心臟提供的動力，因重力的作用而下沉，墜積于尸體底下未受壓迫的部位，使得皮膚呈現出與原本顏色不同的色斑，便是尸斑 。由此看來，尸斑是必然會形成的 。但在實際工作中 ， 的確也會有觀察不到尸斑的情形，這還得從與尸斑的形成有密切關系的兩個因素說起——血液與重力 。
尸斑的形成首先要有血液，沒有血液便沒有東西能夠用來顯色了 。人體可能沒有血液嗎？不可能，我不相信有人能夠像Dexter一樣做得那么完美 。但的確有一種死亡原因 ， 能夠讓人體最大限度地減少血液量 ， 那便是大失血 。
急性大失血可以在短時間內失去多少血液 ， 我沒有計算過 ， 但因急性大失血死亡的尸體上的尸斑 ， 的確非常不明顯 。我曾經解剖過一例急性大失血死亡的尸體，解剖時距離死者的死亡已經過去了約有12個小時，但尸體上幾乎看不到有尸斑 。這是急性大失血尸體的特征 ， 尸斑的形成往往很晚，并且程度非常輕，大多數尸斑呈現非常淺淡的紅色 ， 如果死者的皮膚黑一點，那幾乎就看不出來了 。
與急性大失血類似的還有貧血、多器官功能衰竭、惡病質等死者 ， 這些尸體形成的尸斑同樣可能極為不明顯 。
同樣能夠影響尸斑形成的還有重力，沒有重力作用便不可能形成尸斑 。可是只要我們在地球上，便一定會有重力作用 。沒關系 ， 我們可以用另外的一些力來“抵消”重力 。這需要特殊的環境 ， 其中最常見的當屬水流 。
影響尸斑的因素
尸體在水流尤其是湍急的水流中 ， 將會持續受到水流的作用力，此時重力的作用便不會那么明顯 。尸體隨著水流的作用若是時不時地上下翻滾，那血液一會兒向背側沉，一會兒向胸側沉，就像是不停搖晃放了沙子的一瓶水，沙子永遠不可能沉到瓶底 。所以，水中尸體的尸斑可能非常不明顯，甚至不形成尸斑 。我的工作地在水道眾多的城市，每年溺死的尸體都不少，其中有一部分尸體的確觀察不到尸斑的存在 。
除了水流的作用，其他還有一些環境也能夠影響尸斑的形成 ， 例如低溫 。在低溫的環境下，尸斑的發生也比較晚 ， 程度也比較弱 。如果完全將尸體冷凍?。?那包括尸斑在內的大多數尸體變化都將停滯 。
還有，在尸斑的定義中還應當注意到，“未受壓迫”的部位才會形成尸斑，這是由于被壓迫部位的毛細血管將會關閉，里頭本身的血液都會被擠往別處，其他血液就更別想進入這些毛細血管了 。這種情形也很常見 ， 在檢查一些仰臥位的尸體時，背部往往不會都有尸斑形成，與地面接觸的部位便因擠壓的緣故沒有尸斑 。所以，如果讓處于低位的部位都被壓迫，那是不是也不會有尸斑了呢？當然 ， 人體無論哪個平面似乎都不會非常平整，要實現這一點還有點難度 。
結論：
【尸斑是什么？產生的原因是什么？】這樣看來，似乎也并不是所有的尸體都會形成尸斑，或者僅形成非常淺淡的尸斑 。不過 ， 這并不能妨礙尸斑成為所有早期死后變化中最重要的那一個，它的法醫學意義實在太重要了 。尸斑作為最早出現的死亡征象之一，根據尸斑的發展規律可以大致推測死亡時間，尸斑的一些特殊顏色可以提示某些死亡原因 ， 根據尸斑的位置和分布情況可以推測死亡時的體位以及死后尸體位置是否被移動，尸斑還能夠提示所處的環境例如根據尸斑形狀推測與尸體接觸的面的形狀等等 。所以，關于尸斑的學問 ， 的確是不少呢！
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