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顆粒|最新版！四川省新冠肺炎中醫藥防控技術指南來了

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四川日報全媒體采訪人員 石小宏
為充分發揮中醫藥在新型冠狀病毒肺炎預防、治療、康復中的作用 ， 結合冬春時令變化和新冠肺炎疫情防治實踐 ， 1月13日 ， 四川省中醫藥管理局組織專家修訂并發布了《四川省新型冠狀病毒肺炎中醫藥防控技術指南(第八版)》。
該指南分為中醫藥預防、無癥狀感染者干預建議、中醫藥治療(成人、兒童)、中醫藥康復等部分 ， 分別給予針對性指導意見 。 部分處方建議有：
預防處方建議
1.成人預防
主要組成： 黃芪15g 荊芥10g 防風10g 廣藿香10g(后下) 白術10g 薄荷10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分鐘后 ， 非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥 ， 煮沸后改用小火繼續煮5分鐘 ， 連續熬2次 ， 將2次所熬藥液混勻約450ml ， 每次約150ml ， 一日3次 ， 一日一劑 。
2.兒童預防
主要組成： 薄荷5g 蘆根10g 廣藿香5g(后下) 炒白術5g 防風5g 桑葉10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分鐘后 ， 非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥 ， 煎至香氣大出 ， 即取服 ， 勿過煮 。 一日一劑 ， 每劑根據年齡大小每天服50-100ml 。
推薦中成藥：抗病毒顆粒、小兒豉翹顆粒 。
上述預防處方可按比例加大劑量熬成大鍋湯根據年齡大小酌情服用 。
無癥狀感染者干預建議
無癥狀感染者干預建議為專家通過研究現有資料形成的專家共識 ， 供臨床參考使用 。
(一)扶正兼以祛邪
主要組成： 荊芥15g 防風15g 生黃芪30g 炒白術10g 茯苓10g 金銀花15g 生甘草10g 廣藿香10g(后下) 黃芩15g 蘆根30g 射干10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分鐘后 ， 非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥 ， 煮沸后改用小火繼續煮5分鐘 ， 連續熬2次 ， 將2次所熬藥液混勻約450ml ， 每次約150ml ， 一日3次 ， 一日一劑 。
(二)祛邪兼以扶正
主要組成： 廣藿香10g(后下) 荊芥15g 黃芩15g 連翹15g 白豆蔻10g 薄荷15g(后下) 蘆根30g 生黃芪15g 射干10g
煎服方法：上藥用冷水浸泡30分鐘后 ， 非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥 ， 煮沸后改用小火繼續煮5分鐘 ， 連續熬2次 ， 將2次所熬藥液混勻約450ml ， 每次約150ml ， 一日3次 ， 一日一劑 。
中醫藥治療(成人)
(一)醫學觀察期
臨床表現1：咽干、咽痛、咳嗽 ， 或伴發熱
推薦中成藥：抗病毒顆粒、川射干總黃酮膠囊、桑姜感冒片(膠囊)
推薦中藥院內制劑：復方銀柴顆粒(成都中醫藥大學附屬醫院·四川省中醫醫院)
臨床表現2：乏力伴口淡、無味、納差、便溏
推薦中成藥：藿香正氣膠囊(軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液)、參苓白術膠囊(口服液、散、丸、顆粒、片)
臨床表現3：體虛 ， 乏力 ， 或伴發熱
推薦中藥院內制劑：芪香益氣解毒顆粒(四川省中醫藥科學院 ， 四川省第二中醫醫院)、參蛤益肺膠囊(西南醫科大學附屬中醫醫院)
(二)臨床治療期(確診病例)
1.清肺排毒湯
適用范圍：適用于輕型、普通型、重型患者 ， 在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用 。
基礎方劑： 麻黃9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15-30g(先煎) 桂枝9g 澤瀉9g 豬苓9g 白術9g 茯苓15g 柴胡16g 黃芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 細辛6g 山藥12g 枳實6g 陳皮6g 藿香9g
服法：傳統中藥飲片 ， 水煎服 。 每天一付 ， 分三次口服 ， 每次口服150ml (飯后四十分鐘) ， 溫服 ， 三付一個療程 。
如有條件 ， 每次服完藥可加服大米湯半碗 ， 舌干津液虧虛者可多服至一碗 。 (注：如患者不發熱則生石膏的用量要小 ， 發熱或壯熱可加大生石膏用量) 。 若癥狀好轉而未痊愈則服用第二個療程 ， 若患者有特殊情況或其他基礎病 ， 第二療程可以根據實際情況修改處方 ， 癥狀消失則停藥 。