癌痛|癌癥晚期太痛,又不想吃藥,怎么辦疼痛科專家還有3條路可走( 二 )


癌痛|癌癥晚期太痛,又不想吃藥,怎么辦疼痛科專家還有3條路可走
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也有不少病人擔心吃止疼藥副作用過大,阮祥才表示,不能因為害怕副作用而避開藥物治療,“副作用和劑量有較大的關系,謹慎選擇劑量能夠有效避開嚴重副作用”。不過目前來看,哌替啶的藥物和注射制劑確實因為代謝產物在人體產生較大副作用,已經不被提倡在癌痛治療或者術后使用。Q3:有沒有不吃鎮痛藥的止疼方法?A:專家答疑:微創手術、透皮貼劑和嗎啡泵都可以“如果不想吃藥,還能通過別的方式止疼嗎?”這是網友關注度較高的提問。阮祥才詳細解釋了以下三種方法,包括手術治療、透皮貼劑和嗎啡泵,供患者和家屬們參考。對于難治性或頑固性癌痛,可以通過微創介入的手術治療,以此為病人提供更好的睡眠質量和營養保障,全力以赴對抗癌癥。對于特別容易出現劇烈疼痛的、無法進食和吃藥的癌癥患者,透皮貼劑是更為便利的治療方法。將透皮貼劑貼在完整或較好的皮膚上,通過皮膚吸收至全身血液,即可有效止疼,貼一片可以維持72小時。不過,這種方法并不能立馬見效,且效果會持續降低,劑量的選用應該按照醫生指導進行。對于難以進食、不適用透皮貼劑、不便經常前往醫院通過靜脈給藥途徑治療的患者,嗎啡泵是更好的、更自由的選擇。它的方法是將小藥盒放到身體內,給藥直達腦脊液里,1份嗎啡泵帶來的鎮痛作用相當于300份口服藥物的劑量所產生的作用。因此,嗎啡泵能夠大大減少嗎啡的用量,幫助恢復病人免疫力,對癌癥晚期的疼痛治療尤為重要。嗎啡泵植入風險不大,總體費用約為18萬,部分地區比如廣東還能進行醫保報銷。
癌痛|癌癥晚期太痛,又不想吃藥,怎么辦疼痛科專家還有3條路可走
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阮主任強調,家人的情感支持和幫助是極為重要的非藥物鎮痛手段。人們早已觀察到,透過精神心理或行為干預,如催眠、安慰劑等暗示,患者的疼痛強度可以依然如故,卻大幅度改善疼痛感覺和體驗。醫生簡介:阮祥才,中山大學附屬第六醫院疼痛科主任醫師,廣東省醫學青年杰出人才、廣州市醫學重點人才,醫學博士,擅長慢性疼痛疾病的診斷,以及嗎啡泵、三叉神經球囊壓迫和射頻等微創介入手術。