子宮|提個醒:4個癥狀或暗示得子宮肌瘤,提醒你該去檢查了

腫瘤居然能從子宮“爬”進心臟?
據《廈門日報》報道,41歲的蔡女士在干活的時候突然暈倒在田間,隨后被鄰居送往醫院就診,經過檢查后發現蔡女士的右心房內有一個腫瘤,被確診為脈管平滑肌瘤病。蔡女士的病情還不僅如此,在她的子宮內也發現了明顯的腫塊。
醫院的主治醫生稱,蔡女士所患有的脈管平滑肌瘤病十分罕見,是子宮肌瘤沿著髂靜脈、下腔靜脈一路“攀爬”,侵入心臟內導致的心臟腫瘤。蔡女士出現的暈厥癥狀很可能是病灶阻塞右心室通道所致,如若不及時摘除腫瘤,很可能會導致蔡女士發生猝死。

子宮|提個醒:4個癥狀或暗示得子宮肌瘤,提醒你該去檢查了
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子宮|提個醒:4個癥狀或暗示得子宮肌瘤,提醒你該去檢查了】在確診后,蔡女士感到非常驚訝,子宮內的腫瘤竟然會牽連到心臟?好在蔡女士送來的及時,經過手術治療,目前已經康復出院了。
一、什么是子宮肌瘤?5個女人就有1人中招子宮肌瘤是婦科中最為常見的惡性腫瘤,在育齡期女性身上的患病率可達到25%,它是由于女性子宮平滑肌組織增生所致。一般認為子宮肌瘤的出現和性激素水平、干細胞功能失調以及遺傳等因素相關。
臨床上根據子宮肌瘤和子宮壁之間的不同關系,將其分為三大類:
1、肌壁間肌瘤
肌瘤的位置處于肌壁內,周圍均被肌層所包圍,是子宮肌瘤中最為常見的類型,占比可達到6~7成。

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2、漿膜下肌瘤
肌瘤向漿膜而發展,位置突出于子宮表面,被漿膜層所覆蓋,發病率占所有子宮肌瘤的20%左右。當肌瘤向闊韌帶兩葉腹膜間伸展,則會形成闊韌帶內肌瘤。
3、粘膜下肌瘤
肌瘤向宮腔內生長,位置突出于子宮腔內,被子宮粘膜層所覆蓋,發病率占比在10~15%之間。粘膜下肌瘤發展到一定大小會導致子宮增大、變形,并且有很大可能性會出現蒂與子宮相連,蒂生長到一定程度時可能會堵塞子宮頸口。
一般情況下,女性的子宮肌瘤不會單一出現,多會出現多個類型的子宮肌瘤共同出現在同一個子宮內。如此常見的子宮肌瘤,都會往心臟跑嗎?如果不治療的話,又是否會演變成癌?
二、子宮肌瘤為啥會“長”到心臟?平時不處理會惡變嗎?臨床上子宮肌瘤發生惡變的概率非常低,僅在0.4~0.8%之間,發生惡變的肌瘤多為子宮平滑肌肉瘤。雖說惡變的風險不高,但是子宮肌瘤卻可能會出現罕見的生長模式,和體內的激素分泌異常相關。上文的蔡女士所患的靜脈內平滑肌瘤病,就是一種極為罕見的腫瘤性疾病,占子宮肌瘤的2.09%。
那么,患上子宮肌瘤后,該如何治療?
1、保守治療
子宮肌瘤的保守治療方案分為觀察和藥物治療兩種,對于一些無癥狀且生長緩慢的肌瘤,在日常保持3~6個月隨訪一次即可,定期隨訪可以及時了解肌瘤的生長狀況。
而一些肌瘤生長活躍且有生育需求的女性,則可以在醫生的指導下適當地使用藥物進行治療,常見的藥物包括雄激素丙酸睪丸酮、促性腺激素釋放激素拮抗劑等。

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2、手術治療
當女性體內的子宮肌瘤存在這些異常指征時,一般會建議手術摘除。
①單個子宮肌瘤>5cm;
②子宮肌瘤生長迅速,具有一定惡變傾向;
③在B超等影像學檢查中發現子宮肌瘤有變性的可能性;
④子宮肌瘤導致女性月經量過多,引起貧血癥狀;
⑤藥物治療后子宮肌瘤的生長速度依舊很快;