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手術室|河南41歲新冠確診孕婦平安產子 30余名醫護3天全程守護

大象新聞·河南信息廣播采訪人員 郭珂
41歲的新冠肺炎確診高齡孕婦情況緊急，需剖宮產手術！在河南省新冠肺炎救治定點醫院——鄭州市第一人民醫院航空港區醫院，一個手術室首次正式使用，河南省人民醫院30余名醫護人員齊心協力，連續3天全程護航，先后三次多學科會診，從手術開始到新生命誕生，僅用3分鐘！
手術室|河南41歲新冠確診孕婦平安產子 30余名醫護3天全程守護
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為新冠肺炎確診孕婦剖宮手術 層層防護下，3分鐘取出新生兒
1月15日下午17時許，河南省新冠肺炎救治定點醫院的負壓手術間，產科、兒科、麻醉醫生和手術室護士、助產士、新生兒科護士全副武裝，等待一位孕婦的到來。
這是一位孕38＋5周的高齡孕婦，伴有血小板進行性低下、貧血，隨時可能發動宮縮。因患者血小板不到5萬且功能低下，一旦宮縮乏力，將面臨大出血，危及患者生命安全，增加醫務人員暴露機會，經產科評估，需立即行剖宮產。
17：40，孕婦被病區護士長于漫、護士薛海娜、醫生王秋明護送，帶著移動超聲設備護送到手術室。
麻醉前，醫護人員一起鼓勵她，“別怕，有我們在?！彪m然看不清大家的臉龐，但她聽得出，這里邊有很多熟悉的聲音。
術前麻醉開始了。為新冠確診患者行氣管插管，是暴露風險極高的操作，麻醉醫生在防護服外還必須戴上正壓頭套，這讓原本普通的操作變得困難。麻醉醫生耿紅芳、王婕負責氣管插管、麻醉實施；麻醉與圍術期醫學科主任張加強擔任麻醉團隊組長，確定了丙泊酚、瑞芬太尼、羅庫溴銨三種藥物順序、快速誘導氣管插管全身麻醉方法。
全身麻醉，意味著一旦分娩時間過長，出現新生兒窒息的可能性會大大增加。這對主刀的產科專家王莉和助手王秋明，配合護士張文令、王勇、李新梅、穆曉川，以及待命的閆珺、樊茹佳、陳貴芹、劉寶偉、武江霞、張繼露、王亞萍、韓盼盼、袁書慧、金偉偉等，都是個挑戰。
全程三級防護，讓醫生曾經無往不利的手感變得陌生。鼓鼓的防護服，不斷起霧的護目鏡，三層的手套，沒能阻住手術團隊的專業高效。憑著豐富的手術經驗和已經形成肌肉記憶的手術操作，手術正式開始后，僅僅3分鐘，一名男嬰就被順利取出。
“哇……”隨著一聲嘹亮的嬰啼響徹房間，懸著的心終于下來。
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男嬰健康茁壯，新生兒評分10分！
為避免交叉感染，寶寶娩出后，被很快轉移到特定房間，由新生兒組醫護人員進行照護。
而手術臺上，醫護人員和孕婦面臨的考驗才剛剛開始——闖過出血關。
為防止術中大出血，專家團隊從術中備血到搶救方案做了詳細完善的預案。幸運的是，除了手術創面略有滲血，預案中的急危情況都沒有發生。
19時25分，手術圓滿結束。此時，厚重的防護服下，大家的手術衣早已被汗水浸濕。
目前，產婦情況一切正常，已送回隔離病房繼續治療。得知寶寶體重6斤6兩，王莉說，“多么吉祥的數字，希望他以后都順順利利，健康平安長大。”
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多學科、多部門反復演練
“臺上三分鐘”，30余名醫護人員連續準備三天
手術快速高效、母子平安健康的背后，凝聚了河南省人民醫院多部門、多學科統籌協作的力量。其中，涉及到手術的周密部署，患者及新生兒的轉運，手術室的凈化及準備，麻醉方式的選擇及操作，產科手術人員的準備，新生兒的搶救，輸血科及檢驗科的配合，院感對轉運路線的設計及消殺，后勤部門的保障等等。