李妮娜|總是發炎反復高燒,扁桃體到底切不切?

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孩子每個月都因扁桃體發炎而發燒 , 要不要做摘除手術?
我侄女從2歲多開始 , 幾乎 每個月都因扁桃體發炎發燒一次 , 而且一發燒扁桃體就很紅 。 醫生說她的扁桃體比一般人的大 。
每年的常規體檢都正常 , 不過醫生都說她的體質差 , 免疫力低 。
家人平常很注意她的飲食和營養 , 從不給她吃煎、炸、辛辣食物 , 雪糕飲料更是與孩子無緣 , 但她還是每個月都要看一次醫生 。
之前咨詢過醫生可否將孩子的扁桃體摘除 , 醫生說能不摘就盡量不要摘 。

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相信有不少家長因為孩子的扁桃體發炎、發燒犯愁 , 到底該不該摘除呢?聽聽專家怎么說 。
專家說法
小兒扁桃體肥大是正常生理現象 ,如果肥大沒有影響到呼吸和吞咽 ,沒有產生嚴重的臨床表現 , 不應摘除 , 因為扁桃體切除后可能會影響局部的免疫反應 , 降低身體抗感染的能力 。
但是 如果孩子的扁桃體肥大已經影響到呼吸 , 出現了打呼嚕明顯 , 脾氣急躁 , 食欲減退 , 而且扁桃體每年發炎的次數遠遠超出了正常 , 給予手術切除最好 。
如果不及時進行手術切除 , 會嚴重影響孩子的生長發育與智力 , 出現身高低、面部發育異常、注意力不集中、學習成績下降等 。
手術后這些風險都會消失 ,而且發生呼吸道感染的機會也會明顯減少 , 當然也就會減少去醫院就診的次數和相應的治療 , 這對孩子的身體和心理都會帶來益處 。

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一般兒童扁桃體切除術應在4歲以后 , 且要等到炎癥消退后2 ~ 3周切除比較適宜 。
扁桃體切除后不會影響孩子身體健康 , 因為扁桃體是發育中的器官 , 12 歲以后扁桃體的免疫功能基本消失 。
扁桃體切除手術是十分安全的手術 , 大多數切口無須縫合 , 可自然愈合 。 患兒一般術后住院觀察3~5 天就可出院 。
用藥和日常護理建議
由于扁桃體炎多為細菌感染 , 特別是化膿性扁桃體炎是明確的細菌感染所致 , 所以必須使用抗生素治療 , 應首選頭孢菌素(1 代或2 代)足療程5 ~ 7 天治療 。
停藥后仍要使用與靜脈用藥物同類口服藥進行連續治療 ,切忌過早換藥和停藥 , 因為這樣容易造成疾病治療不徹底 , 以后會反復感染 。

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日常生活中飲食宜清淡 ,宜吃水分多又易吸收的食物 , 如米湯、果汁等 , 不要吃刺激性食物 。
保持室內空氣流通 , 減少再度感染的機會 , 孩子的營養攝入要全面 ,要注意口腔衛生 , 每天早晚刷牙 , 飯后清水漱口 , 避免食物殘渣留存在口腔中 。
本文知識內容刊于《父母必讀》雜志
編輯 | 《父母必讀》編輯部
組稿排版 | 薛薛 視覺設計 | 宮穎




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