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胡醫生:我是鄭州圣瑪婦產醫院婦科門診胡文菲醫生 , 很榮幸和大家一起共同交流 。 說到安全保胎那一定離不開備孕 , 高質量的備孕也是保胎的一部分 , 今天我就先從備孕開始給大家講解 。
一對年輕的夫婦 , 雙方年齡在25-29歲之間是最佳生育年齡 , 但是目前很多人在這個年齡段都在拼搏事業 , 無法實現生育這個愿望 。 近5-10年間很多女性選擇在30-35歲之間生育 。 生育是人生中的一件大事 , 從備孕檢查開始 , 我們的對象是一個健康群體 , 每年是否做過健康的體檢 。 比如簡單的血常規、尿常規、肝腎功、傳染性疾病等 , 這是最基礎的體檢 , 了解女性的基本健康情況 。 有關女性生殖健康的體檢如專科方面 , 了解陰道分泌物有沒有炎癥、支原體、衣原體、淋球菌等感染;宮頸癌HPV、TCT的篩查 。 我把HPV講到前面 , 意味著HPV檢測的重要性 , 年齡大于21歲的女性每年都要常規性HPV的篩查 , 目前宮頸癌篩查已經把HPV放在了首位 。 還有也要做彩超檢查 , 了解子宮內膜有沒有子宮內膜息肉和卵巢大小 , 卵泡生長發育的情況 。 這些都是對于女性生育最基礎的檢查 。 另外 , 有關女性卵子生長發育的檢查還要測性六項和甲狀腺功能 。
問題一:剛才聽您說還要測甲狀腺 , 這個是為什么呢?懷孕和甲狀腺功能有關系嗎?
胡醫生:是的 , 甲狀腺雖然是一對很小的器官 , 但它是內分泌系統中非常重要的腺體 , 可以合成及分泌的甲狀腺素對人體的生長新陳代謝、生長發育和嬰幼兒的智力發育起著非常重要的作用 。 懷孕后 , 最主要測TSH(促甲狀腺激素) , 正常值在2.5以下 。 因為無論甲狀腺功能亢進還是減退都會影響生育問題 , 比如:流產、胎兒宮內發育遲緩等 , 是對子代智力發育有影響的 , 所以甲狀腺功能測定是非常重要的 。
問題二:在備孕的時候多數女性都比較注重全面的檢查 , 那胡醫生男性在備孕期間有沒有什么準備呢?
胡醫生:對于男士來講 , 最簡單的就是需要精液檢查 , 另外也可以做血常規、傳染性疾病、肝腎功能等檢查 。 對于健康生活方式也是有要求的 , 盡可能戒煙、控煙、鍛煉身體 , 有健康的作息 。
另外對于備孕的夫妻 , 提倡健康的生活方式 , 孕前三個月可以吃上葉酸 , 預防胎兒神經管發育畸形 。 當然有條件的也可以測葉酸代謝基因 , 更加了解從備孕口服需要的劑量更好 。
問題三:聽您介紹備孕期間夫妻雙方的檢查和準備還有不少呢 , 那么做足了科學備孕的充分準備 , 受孕率大概有多少呢?
胡醫生:對健康的夫婦在排卵期內無避孕的情況下 , 大概有90%的受孕率 , 這個概率算是很高的了 。 但是還有一部分人即便做足了備孕的準備依然不能 , 自然受孕 , 需要采取人工授精或者試管嬰兒助孕 。 因為時間有限 , 今天我們只講自然受孕的事兒 。 懷孕需要健康的、在生育階段的女性具備優質的卵子、通暢的輸卵管道及容受性良好的子宮內膜厚度;男士的精子活力也是非常的好 , 液化時間在30分鐘內 。 帥氣的精子和漂亮的卵子在輸卵管壺腹部結合后 , 形成一個受精卵 , 經過輸卵管這條漫漫長路 , 安然的回到子宮這個溫暖的小房子里 , 安心的生根發芽 , 一個暫新的小生命就這樣到來了 。
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