并發(fā)癥|為什么透析過(guò)程中需控制干體重？做好3點(diǎn)，來(lái)控制體重增長(zhǎng) 飲食|控制|過(guò)程|時(shí)間段|病人

【并發(fā)癥|為什么透析過(guò)程中需控制干體重？做好3點(diǎn)，來(lái)控制體重增長(zhǎng)】接受血液透析的過(guò)程中，患者需控制好體重，體重增長(zhǎng)不能超過(guò)干體重的5% ，不然會(huì)影響透析效果，而且也會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧?。那患者該如何預(yù)防體重增長(zhǎng) ，避免透析發(fā)生并發(fā)癥呢？

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為什么透析過(guò)程中需控制干體重？
1、干體重的意義
干體重是指病人能耐受得最低體重，在接受透析過(guò)程中沒(méi)有任何癥狀；透析結(jié)束后沒(méi)有出現(xiàn)低血壓的情況，也就是說(shuō)組織間隙沒(méi)有多余的水分。尿毒癥病人在治療過(guò)程中的感覺(jué)很關(guān)鍵，自我感覺(jué)良好，氣色和精神狀態(tài)好，能穩(wěn)定控制血壓，無(wú)手腳浮腫情況，肺部、腹部和胸膜腔無(wú)積水，走路時(shí)沒(méi)有呼吸困難以及胸悶心悸的情況，此時(shí)的體重就是干體重。若體重增加過(guò)多可降低血壓，易引起胸悶心悸、頭暈和臉色蒼白，也會(huì)加快心跳速度，使得四肢痙攣和肌肉疼痛以及不停地冒冷汗，眼前一過(guò)性發(fā)黑和意識(shí)喪失。也有部分冠心病病人可出現(xiàn)心律失常和心絞痛。
2、干體重變動(dòng)
接受透析的患者攝入的熱量高于消耗熱量，就會(huì)增加干體重。病人透析后精神和食欲有所改善，飲食量會(huì)逐漸增加，隨之體重也會(huì)升高。在透析治療過(guò)程中需適當(dāng)修整，以免引起脫水過(guò)度。尿毒癥病人體內(nèi)水平衡已經(jīng)發(fā)生異常，易出現(xiàn)水鈉潴留，若身體過(guò)度肥胖，勢(shì)必會(huì)影響透析結(jié)果。
3、易引起心血管意外
8成以上的尿毒癥患者伴有高血壓，若體重增加可引起心血管并發(fā)癥，導(dǎo)致心臟肥大、心力衰竭以及腦血管意外等。

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透析過(guò)程中如何控制干體重？
1、控制水分?jǐn)z入
保證有足夠熱量攝入，注意營(yíng)養(yǎng)均衡且全面，合理計(jì)劃，一日三餐盡量少吃含水分比較多的食物，如各種湯或面等。少吃零食和重口味食物，注意飲食清淡，采取低鹽低脂飲食，這樣才能減輕腎臟負(fù)擔(dān) ，以免引起口渴。喝水時(shí)要做到小口慢喝，不然會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān) ，甚至誘發(fā)心力衰竭。每天的喝水量是500毫升加前一天的尿量，若患者前一天尿量是500毫升，那么喝水量應(yīng)該在1000毫升。盡量把一天的喝水量分配在早中晚，不能集中在一個(gè)時(shí)間段。
2、定期監(jiān)測(cè)體重
病人要在固定的時(shí)間，在同一個(gè)地方，穿同等重量的衣服來(lái)測(cè)量體重，兩次透析間體重不能超過(guò)2~3公斤。一周透析兩次的人，體重一天可增加一公斤；一周三次透析的人體重一天增加1.5公斤。

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溫馨提示
由此可見(jiàn) ，對(duì)透析患者來(lái)說(shuō)控制干體重有多么的重要。同時(shí)干體重需定期調(diào)整，病人發(fā)熱感染或大量出汗等特殊情況下需調(diào)整好體重。若長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有達(dá)到干體重的病人，抵抗力和免疫力弱，全身情況也會(huì)變得很差。病人要在固定的時(shí)間，每次接受血液透析前用同樣的秤來(lái)測(cè)量體重，每次測(cè)量前要排空大便和小便。

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