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教你如何看懂心電圖 醫學基礎知識

知識經驗


教你如何看懂心電圖 醫學基礎知識

文章插圖
心電圖只有多項指標達到一個通用標準才能稱之為正常 。但是 ， 并不是所有的心電圖都正常 。這里我們可以從心率、早搏、房顫、房撲等事件來判斷心電圖顯示我們的心臟是否正常 。
操作方法
基本術語:心率:每分鐘心跳次數P波:每兩次心跳之間的一小段平滑波動，表示左右心房R峰的興奮過程:心電圖PR間期高點:竇房結產生的興奮到達心室并引起心室開始興奮的時間；QRS間期:三個相連的波動 ， 代表兩心室F波興奮傳播過程的電位變化:心房活動呈現規則的鋸齒型撲動波，房撲的心房率通常為250-300次/次 。
02看心率 。心率；每分鐘100次為竇性心動過速，理想的心率應為每分鐘55 ~ 70次(運動員的心率比普通成年人慢 ， 一般為每分鐘50次左右) 。如果心動過緩伴有胸悶、乏力、頭暈等不適，應盡早到醫院進行動態心電圖、彩色多普勒超聲心動圖等高級檢查，了解心動過緩的原因 。如果心跳過慢，可以安裝起搏器緩解癥狀，改善預后 。竇性心動過緩:每個心動周期大于5格 。
03看看早搏中的QRS情結 。如果時限超過0.12秒，早搏可無癥狀，心悸或心跳暫停 。如果發作頻繁，癥狀明顯或伴有器質性心臟病，應盡快查明發作原因和誘因，給予相應治療 。
04p波消失，出現振幅(大小、形狀、間距)基本相同的F波 。心率250-350次/分 。如果心室率較慢，心臟基礎狀態良好 ， 心房撲動可存在多年而不被患者察覺 。心房撲動可突然停止發作，發生心房撲動時心室率快而有規律，容易誤診 。因此，沒有心電圖是很難診斷心房撲動的 。
05再看心房顫動和心房撲動，正常的P波消失了，但不同的是 ， 當心房顫動被大小不一、形態各異的顫波取代時，心房失去了收縮功能，血液容易淤滯在心房內形成血栓 。如果血栓脫落 ， 會導致腦栓塞、中風、肢體動脈栓塞(嚴重的截肢) 。房顫的危害和治療的必要性與患者癥狀的嚴重程度無關 。房顫患者應到系統檢查評估房顫風險，及時接受治療 。房顫和冠心病沒有必然聯系 。排除冠心病患者，房顫有時非常嚴重 。
06看心律 。心律和心率不一樣 。心律是心臟跳動的節奏和規律 ， 心率是心臟跳動的頻率 。心律不齊如果心臟每次跳動的間隔不一致就是心律不齊 。RR間期時間差大于120ms(3格)，不是早搏& ldquo竇性心律不齊& rdquo
特別提示
以上注意事項基于網上搜索問答、百科、心電圖癥狀對應的ppt相結合 ， 不能完全囊括專業知識 。有些異常情況可能沒有臨床意義 ， 與其養個小病 ， 不如多去醫院看看 。

【教你如何看懂心電圖 醫學基礎知識】以上解釋了如何理解心電醫學的基礎知識 。本文到此結束 ， 希望對大家有所幫助 。