質(zhì)量方面 ， 護(hù)工技能欠缺問題本質(zhì)上是高質(zhì)量護(hù)理人員短缺問題 。 莊一強(qiáng)說：“護(hù)工是因國內(nèi)護(hù)理行業(yè)勞動(dòng)力不足 ， 且醫(yī)院無法撥大比例費(fèi)用到護(hù)理方面、無力承擔(dān)更大規(guī)模的護(hù)理人才隊(duì)伍 ， 才出現(xiàn)的一種職業(yè) 。 ”目前的護(hù)工群體主要由年紀(jì)較大的農(nóng)村婦女、農(nóng)民工等構(gòu)成 ， 很多醫(yī)院還存在“一個(gè)村承包一個(gè)科室”的情況 。 這些人本身就是“退而求其次”的選擇 。 培養(yǎng)專業(yè)化護(hù)工團(tuán)隊(duì) ， 意味著人才成本增加 ， 可能會(huì)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。 “這也是很多患者不愿意看到的 。 ”莊一強(qiáng)說 。
責(zé)任歸屬方面 ， 莊一強(qiáng)介紹：“目前很多護(hù)工以‘家庭作坊’或家政公司的形式存在 ， 和醫(yī)院的聯(lián)系比較松散 。 ”如果護(hù)工在護(hù)理過程中出了問題 ， 醫(yī)院一般不愿承擔(dān)責(zé)任 ， 會(huì)將責(zé)任歸咎于護(hù)工本人 。 而護(hù)工及家政公司通常沒有能力承擔(dān)責(zé)任 。 “出了事后 ， 護(hù)工、家政公司常常會(huì)直接跑路 ， 家屬往往找不到維權(quán)對(duì)象 。 ”莊一強(qiáng)說 。
一步步規(guī)范護(hù)工行業(yè)
隨著少子化趨勢的到來 ， 我國的家庭譜系越來越小 ， 家庭照護(hù)資源也越來越少 ， 而社會(huì)老齡化趨勢又在加速 ， 醫(yī)療照護(hù)行業(yè)在未來將有極大的發(fā)展?jié)摿?， 同時(shí)也亟待規(guī)范 。 “一些專家建議 ， 像香港那樣給護(hù)士劃分不同的等級(jí) ， 設(shè)立‘助理護(hù)士’以取代護(hù)工 。 ”莊一強(qiáng)稱：“但我認(rèn)為 ， 現(xiàn)階段的問題不是一時(shí)間就能修正的 ， 冰凍三尺非一日之寒 ， 規(guī)范護(hù)工行業(yè)也需一步步來 。 現(xiàn)有的護(hù)工不是完全沒有可取之處 ， 應(yīng)該在此基礎(chǔ)上先對(duì)其進(jìn)行規(guī)范 ， 后面再一步步調(diào)整 。 ”他認(rèn)為 ， 要規(guī)范護(hù)工行業(yè) ， 應(yīng)做到以下三點(diǎn) 。
第一 ， 需要專業(yè)培訓(xùn) 。 應(yīng)對(duì)疾病“七分靠護(hù)理 ， 三分靠治療” ， 護(hù)理責(zé)任也是醫(yī)院的責(zé)任 。 醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)起對(duì)現(xiàn)有護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)的責(zé)任 ， 同時(shí)應(yīng)該規(guī)定 ， 未通過培訓(xùn)考核的護(hù)工不能在院內(nèi)從事照護(hù)病人的工作 。
第二 ， 需要專業(yè)管理 。 目前 ， 以村長、家政公司為核心的“作坊式”照護(hù)組織不應(yīng)該繼續(xù)存在 。 護(hù)工應(yīng)該被“收編”至醫(yī)院的護(hù)理體系 ， 由醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一的管理、考核 。
第三 ， 專業(yè)式護(hù)工的成本需要有人來負(fù)擔(dān) 。 醫(yī)院如果將現(xiàn)有護(hù)工收編 ， 并對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和管理 ， 其產(chǎn)生的費(fèi)用也是需要有人負(fù)擔(dān)的 。 在這種情況下 ， 醫(yī)院出于自身運(yùn)營的考慮 ， 可適當(dāng)提高護(hù)工的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。 但同時(shí)也應(yīng)及時(shí)建立起針對(duì)護(hù)理費(fèi)用的保險(xiǎn)體系 ， 引入商業(yè)護(hù)理險(xiǎn) ， 為患者減輕負(fù)擔(dān) 。
【標(biāo)準(zhǔn)化管理】星級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理
智慧醫(yī)院HIC管理
醫(yī)院綜合與專科量化咨詢
【經(jīng) 典 咨 詢】醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃、 醫(yī)院專科建設(shè)與發(fā)展、科室管理與流程診斷、信息化診斷與優(yōu)化、醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、品牌與文化建設(shè)、醫(yī)院人力資源管理……
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【大數(shù)據(jù)產(chǎn)品】北極星：醫(yī)院運(yùn)營與績效對(duì)標(biāo)、醫(yī)療企業(yè)戰(zhàn)略地圖
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