輔助|走進手術(shù)室：人工心臟救命！廣州完成首例粵產(chǎn)新型裝置植入( 二 ) 首例|系統(tǒng)|手術(shù)室|患者|黃勁松

希望
植入全球體積最小、重量最輕的左心室輔助裝置

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完成人工心臟植入后，蔡阿姨很快得以恢復(fù) ，而在此前她根本離不開ICU 。
廣東省人民醫(yī)院心外科團隊為其進行了艱難的前期治療維護，并動用了球囊反駁等一系列系統(tǒng)維持。醫(yī)院院長余學(xué)清等院領(lǐng)導(dǎo)也對這一手術(shù)給予了高度關(guān)注，并加速了該系統(tǒng)在醫(yī)院層面的通過程序。
2022年1月28日，心臟移植專家黃勁松主任帶領(lǐng)手術(shù)團隊將一顆全球體積最小、重量最輕的左心室輔助裝置Corheart6順利植入患者體內(nèi) 。經(jīng)過精確調(diào)整后，這顆磁懸浮心臟在患者體內(nèi)開始工作，目前已過渡到人工心臟大部分替代病人自身心臟工作的狀態(tài) ，患者恢復(fù)良好。與術(shù)前相比，患者精神飲食均較前明顯好轉(zhuǎn) ，下床活動自如，生命體征平穩(wěn) 。

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人工心臟及附屬導(dǎo)管，總重90克。
“和心臟移植不同的是，這顆人工心臟是起一個輔助作用，人工心臟和患者本身的心臟一起承擔(dān)了原來的‘發(fā)動機’功能” 。黃勁松表示，在不少醫(yī)療發(fā)達國家，類似的人工心臟的手術(shù)量已經(jīng)超過了心臟移植的數(shù)量。而人工心臟植入后的患者平均生存期，并不比心臟移植短。
原理
帶芯的人工心臟運用在三類場景
常規(guī)心臟移植后，需要花費不菲的終身抗排異藥物、破壞患者免疫功能，而植入“人工心臟”的一大優(yōu)勢還在于不用抗排異，不損害患者自有的免疫功能。 “患者需要接受抗凝治療，并定期做好隨訪就好。 ”黃勁松表示。
蔡女士植入的“人工心臟” ，又稱為“心室輔助裝置” ，實際上是在患者原有的心臟里植入一個“泵” ，直接將心臟里的血液泵入主動脈，供應(yīng)人體全身的需要，讓“報廢”的心室得到休息。這個人工心臟有一根泵線從腹部伸出來，連接體外的控制器持續(xù)供電。

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手術(shù)專家、廣東省人民醫(yī)院心外科黃勁松主任。
人工心臟是最復(fù)雜、最精密的醫(yī)療器械，被譽為“醫(yī)療器械皇冠上的寶石” 。此次手術(shù)中被植入的Corheart6植入式左心室輔助裝置由廣東科研團隊完全自主研發(fā) ，是一款能夠長期植入的超小型磁懸浮左心室輔助裝置。它的泵體直徑僅34毫米、厚度僅26毫米、重量僅90克，是目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。它采用磁懸浮控制模式，產(chǎn)品運行過程中，葉輪與腔體任何部位均沒有接觸，減小了溶血的風(fēng)險，減低產(chǎn)生血栓的風(fēng)險，為患者帶來優(yōu)秀的心臟功能支持和血液保護。
相關(guān)測試以及臨床數(shù)據(jù)顯示， Corheart6植入式左心室輔助裝置在感染風(fēng)險防控、裝置可靠性、血液相容性等性能上都表現(xiàn)出色，全方面達到國際領(lǐng)先水平。
黃勁松表示， “目前人工心臟在臨床上主要應(yīng)用在三個方面，一是作為等待心臟移植前的過渡支持，為心臟衰竭患者爭取更多的時間等到合適的供體；二是為急性心衰患者提供短期替代支持，待心臟功能恢復(fù)后撤除，避免心臟移植；三是為不適合心臟移植的心衰患者提供長期替代，讓患者攜帶人工心臟長期生存。現(xiàn)今第三種情況的使用越來越多。 ”

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輔助|走進手術(shù)室：人工心臟救命！廣州完成首例粵產(chǎn)新型裝置植入( 二 )