輔助|走進手術(shù)室：人工心臟救命！廣州完成首例粵產(chǎn)新型裝置植入首例|系統(tǒng)|手術(shù)室|患者|黃勁松

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醫(yī)院手術(shù)室是大眾眼中的陌生地帶，手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生的工作情況很少被大眾所熟知，手術(shù)室外家屬們復(fù)雜的心理狀態(tài)也很少被記錄……手術(shù)室的一道門，將里外分割成了兩個世界，這道門聚集了焦急等待的目光，也承載了無數(shù)醫(yī)學(xué)工作者的追求與付出。
南方都市報推出“走進手術(shù)室”專題策劃，聚焦無影燈下的醫(yī)護人員，用文字、影像、視頻記錄白衣天使們精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和手術(shù)室內(nèi)外的溫情故事。
如果不是聽診器還有嗡嗡的轟鳴聲，今年54歲、已經(jīng)活動自如的蔡女士甚至感覺不到自己的心臟里還有一顆“機械芯” 。
曾經(jīng)重度心衰的她，生命垂危，偏偏她并不適合心臟移植。
而正是這顆每分鐘轉(zhuǎn)速過千、泵血接近兩升的“機械芯”的輔助，為即將停擺的心臟加上了動力泵， “人工心臟”讓生命得以延續(xù) 。

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人工心臟工作原理。資料圖片
近日，廣東省人民醫(yī)院心外科黃勁松主任帶領(lǐng)團隊成功將一顆完全自主知識產(chǎn)權(quán) ，由廣東企業(yè)研發(fā)的全球體積最小、重量最輕的Corheart6左心室輔助裝置，植入她的心內(nèi) 。蔡女士成了廣州地區(qū)第一個應(yīng)用到這一系統(tǒng)的心衰患者，逐漸告別心衰并康復(fù)出院。
難題
重度終末期心衰患者偏不適合心臟移植
心臟在整個血液循環(huán)系統(tǒng)中，充當(dāng)著動力馬達。每分鐘數(shù)十下的搏動，將人體的血液經(jīng)動脈泵往全身，又經(jīng)靜脈系統(tǒng)回收到心臟，如此循環(huán)往復(fù) 。而心衰（心力衰竭），就像是一個動力充沛的馬達變得“有氣無力” ，屬于心臟疾病的“晚期” ，被稱為“心臟病里的癌癥” 。
和其他終末期器官衰竭首選器官移植一樣， “換心” ，是心衰晚期的病人活下去的唯一希望，但因供體心臟缺乏，很多患者在等待的過程中逝去。因此，人工心臟——也就是“心室輔助裝置” ，是一個非常優(yōu)越的替代選擇。正是基于此點，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、材料學(xué)、心血管外科專家們一直在開發(fā)類似的人工心臟。

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黃勁松主任團隊完成了首例廣東產(chǎn)人工心臟植入。
只是國外開發(fā)的那些系統(tǒng)非常昂貴，動輒數(shù)十萬歐元，并非每個心衰患者都能承受，我國并沒有引進、上市。得益于我國科技研發(fā)、生產(chǎn)實力的不斷提升，國內(nèi)不少企業(yè)也瞄準了這一領(lǐng)域，并加速研發(fā)了不少完全知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)人工心臟。其中，由深圳核心醫(yī)療研發(fā)的Corheart6左心室輔助裝置，就是目前全球體積最小、重量最輕的產(chǎn)品。并通過倫理委員會審批，全國多中心臨床研究階段。
得益于此項臨床研究，重度心衰患者蔡女士的生命軌跡得以徹底改變。 54歲的她在一年前出現(xiàn)胸悶氣喘、心悸的癥狀。 5個月前，她感覺胸悶，氣促加重，于2021年8月來到了廣東省人民醫(yī)院就診。
【輔助|走進手術(shù)室：人工心臟救命！廣州完成首例粵產(chǎn)新型裝置植入】入院后，檢查結(jié)果顯示蔡女士全心擴大，左室心尖血栓形成，重度三尖瓣返流，中度肺高壓，呈現(xiàn)心衰跡象。常規(guī)的操作，蔡女士需要進入心臟移植等待系統(tǒng) ，等待接受心臟移植。可偏偏她屬于那種不適合接受移植，移植后排異風(fēng)險極高的人群，器官移植成為禁忌癥。如果沒有合適的左心輔助系統(tǒng) ，她的生命將進入倒計時。

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