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玉汝于成“腸”治久安丨專訪吉林大學中日聯誼醫院周長玉教授

66歲的崔阿姨因間斷腹痛伴血便加重來到吉林大學中日聯誼醫院消化內科就診 ， 經腹部CT、MR小腸造影、結腸鏡及病理檢查后確診為炎癥性腸病（IBD） 。 消化內科周長玉教授介紹 ， 崔阿姨患有高血壓10余年 ， 且伴有甲狀腺疑似惡性結節 ， 既往應用過激素及免疫抑制劑治療 ， 效果均不佳 。 經全面考量和與患者充分溝通后 ， 崔阿姨最終決定選擇生物制劑烏司奴單抗進行治療 。
據悉 ， 崔阿姨首次使用烏司奴單抗時尚未進入醫保目錄 ， 家庭治療負擔較重 。 經過周長玉教授團隊在院內各部門之間的積極溝通與協調 ， 崔阿姨有幸成為了吉林省首位享受到烏司奴單抗降價后進入醫保的患者 。 1月的吉林仍處于寒冬 ， 但崔阿姨內心卻感受到了無比溫暖 。
醫?；菝裼煤盟庒t院齊心穩執行
新版國家醫保藥品目錄于2022年1月1日正式實施 ， 醫?；菝裾叽蟠鬁p輕了患者的經濟負擔 。 周長玉教授介紹 ， 隨著人們飲食結構和工作節奏的改變 ， 近些年IBD發病率逐年升高 。 加之我國對IBD的研究起步較晚 ， 傳統藥物治療收效甚微 ， 不僅患者苦不堪言 ， 對醫生來說也是棘手的醫學難題 。 但是隨著IBD基礎研究的進步 ， 多個生物制劑的出現大大改善了治療結局 。 尤其烏司奴單抗作為一種新型生物制劑 ， 是全球首個靶向白介素通路的生物制劑 ， 是采用轉基因技術生產的全人源單克隆抗體 。 正是工藝和機制上的創新 ， 使烏司奴單抗的療效更佳 ， 安全性更高 ， 產生抗藥抗體的比例更低 ， 從而減少患者因繼發性失應答而需要換藥的風險 ， 能夠實現長期維持療效 ， 讓患者長久獲益 。
周教授欣慰地說道 ， 在充分了解到患者需求后 ， 科室迅速啟動與藥劑科、醫保辦、信息科及院領導的溝通機制 ， 依據國談藥“雙通道”政策幫助患者通過院外渠道第一時間享受到烏司奴單抗的治療需求 ， 讓老百姓真正享受到了醫保改革帶來的福利 。
MDT規范診療賦能IBD亞?？平ㄔO
作為吉林大學“一流學科建設項目”重點建設學科和吉林省消化病重點專科 ， 消化內科團隊在IBD領域深耕細作多年 ， 在IBD的臨床診療和科研創新中取得大量工作成果 。 為緊跟全國疾病診療的先進步伐 ， 為IBD患者提供規范化診療服務 ， 消化內科王江濱主任和周長玉教授牽頭成立了IBD-MDT團隊 ， 涵蓋外科、影像科、病理科等多個科室 ， 為IBD患者制定最優診療方案 ， 贏得最佳治療時機 。 周長玉教授認為 ， MDT團隊中年輕醫生的培養要向專業化、精準化邁進 ， 在亞?？平ㄔO與發展中精益求精 。 經過多年培養和發展 ， MDT團隊的醫生均在各自領域充分發揮自身特長 ， 為學科亞?？频陌l展奠定了堅實基礎 。
玉汝于成“腸”治久安丨專訪吉林大學中日聯誼醫院周長玉教授
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王江濱主任開展工作
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MDT團隊成員討論交流
全程慢病管理彰顯患者關愛
消化內科非常注重IBD患者的長期全程管理 。 周長玉教授提到 ， 隨著信息化時代的發展 ， 對IBD患者的隨訪管理已經從過去的電話隨訪發展為多渠道管理 。 IBD診療中心始終踐行“以患者為中心”的理念 ， 通過微信群、智慧醫院APP等互聯網方式建立對患者的管理 ， 目前已有千余名長期隨訪的患者加入了IBD大家庭 。