慢病|全國80萬糖尿病患者珍貴數據披露,上海醫生發起慢病管理新模式

慢病|全國80萬糖尿病患者珍貴數據披露,上海醫生發起慢病管理新模式
文章插圖
為慢病管理按下“加速鍵”,今天(2月26日),MMC首屆智慧慢病管理院長高峰論壇”在上海開幕,主題為“智慧醫療,健康中國”,來自全國多地的中國工程院、中國科學院5名院士、百名醫院院長,共同探討我國慢病醫療管理的新模式。
中國正加速步入老齡化社會,慢性病發病率和死亡率明顯上漲。常見的慢性病有高血壓、糖尿病、心腦血管病等。數據顯示,我國慢性病死亡率已占總死亡率的88%,呈上升趨勢。
以糖尿病為例,在我國,約10個成年人中就有1位糖尿病患者,與之形成對比的是,目前的糖尿病及并發癥診療管理存在嚴重不足,每年超過80萬人死于糖尿病及其并發癥,致死率達到7‰。
糖尿病血糖管理不好,將面臨致盲、致殘乃至性命的嚴重代價。那么,為什么就是管不好這些波動的血糖?這個問題困擾著醫生,也是大量患者的就醫“痛點”。
慢病|全國80萬糖尿病患者珍貴數據披露,上海醫生發起慢病管理新模式
文章插圖
基于此,對慢性病進行健康管理已成為健康管理領域中非常重要的內容。早在2016年,中國工程院院士、內分泌專家、上海瑞金醫院院長寧光發起MMC項目建設,在全國范圍內建設并推廣國家標準化代謝性疾病管理中心(簡稱MMC)。這一舉措,為糖尿病管理提供了“國家標準”。
突破原有治療模式,MMC以“一個中心、一站服務、一個標準”為理念,通過人工智能、物聯網、大數據等新技術,同時連接起醫院、社區、家庭等事關糖尿病管理的三個重要場景,推行標準化、一站式解決方案。簡言之,患者在MMC中心就能解決糖尿病管理的所有相關問題,告別以往在多科室、多樓層“折返跑”的經歷。
這個方案也被稱為“智慧型”慢病管理。在MMC中心,配備了完整診療設備,通過物聯網技術,形成多場景綜合管理工具,借助云端整合,醫生基于院內、院外數據,實現患者的精準隨訪和管理。
今年,全國已有近1500家醫院加入MMC行列,覆蓋全國31個省區市,管理近80萬糖尿病患者。
隨著標準化代謝性疾病管理中心(MMC)項目在全國推廣,這種慢病管理模式的效果已在顯現。瑞金醫院內分泌科主任王衛慶公布MMC的最新統計數據顯示:全國MMC患者的血糖水平得到有效控制。
慢病|全國80萬糖尿病患者珍貴數據披露,上海醫生發起慢病管理新模式
文章插圖
其中,糖化達標率 (HbA1c<7%) 從基線 18.65% 顯著提升至 45.46%,代謝指標的綜合達標率從基線 6.20% 顯著提升至 17.94%(歐美14%),達到國際領先水平。代謝綜合達標率的提升意味著由糖尿病導致的血管、眼、腎、足等多個器官的并發癥將大幅減少,相應的致殘、致死率也會降低。
“我們欣喜看到,借助智慧醫學手段、后臺強大的算法支撐,達到一個標準、一個管理方式,見證了達標治療有效率顯著提升?!睂幑庠菏糠Q,跟蹤研究已發現,通過這個管理方式的推進,對糖尿病和其他代謝疾病的改善都有效,MMC不是單純管理糖尿病,而是實現對高血壓、糖尿病、高脂血癥等這一類疾病組的管理。
慢病|全國80萬糖尿病患者珍貴數據披露,上海醫生發起慢病管理新模式
文章插圖
他同時談到,對這類代謝疾病的管理不僅限于藥物,還有很重要的一點就是生活方式的改變,醫生們發現,從生活方式改變起,對糖尿病等代謝病的控制是非常有效的。
2022全國“1+X”(一家醫院+社區、家庭等多場景)工作同步啟動,旨在將MMC的經驗擴展到國內的每個市、每個縣,進一步“下沉”廣大基層,聯動體檢,打造慢病智慧管理綜合防控網絡。