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同型半胱氨酸偏高 同型半胱氨酸偏高是什么原因

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同型半胱氨酸偏高 同型半胱氨酸偏高是什么原因

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大家好,小跳來為大家解答以上的問題 。同型半胱氨酸偏高是什么原因 ， 同型半胱氨酸偏高這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧！
1、血漿同型半胱氨酸（又稱高半胱氨酸，homocysteine, Hcy）為一種含硫氨基酸，是蛋氨酸代謝過程中的中間產物 。
2、 Hcy 在細胞內代謝途徑有三條：（1）Hcy在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase ， MS）及輔酶維生素B12參與下，與5-甲基四氫葉酸合成蛋氨酸和四氫葉酸，而5-甲基四氫葉酸是在亞甲基四氫葉酸還原酶（Methylenetetrahydrofolate reductase , MTHFR）催化下還原而來；（2）Hcy在胱硫醚-β-合成酶（Cystathionineβ–Synthase，CBS）及輔酶維生素B6參與下 ， 與絲氨酸縮合成胱硫醚，胱硫醚進一步斷裂成胱氨酸和α-酮丁酸；（3）Hcy 在細胞內形成后排出至血漿參加循環 。
3、 編輯本段Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶葉酸、維生素B12和維生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血癥 。
4、由于維生素B12是蛋氨酸合成酶的輔酶，葉酸是體內甲基的供體，當兩者缺乏時可導致MTHFR及CBS活性的降低，阻礙蛋氨酸的再生成，從而造成了Hcy在體內的蓄積 。
5、血清葉酸和維生素B12水平與血漿Hcy水平呈負相關關系 ， 葉酸和維生素B12的水平越低，血漿Hcy水平越高 。
6、Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統缺陷、營養缺乏（葉酸、維生素B12和維生素B6）都可引起高同型半胱氨酸血癥 。
7、除營養、遺傳因素外，年齡、種族、生活習慣（吸煙、飲酒、咖啡、高蛋氨酸飲食等）、地區、藥物（氨甲喋呤、卡馬西平、苯妥英鈉等）和其他疾?。ㄈ緶隕齬δ懿蝗┑紉蛩鼐嵊跋煅琀cy的水平 。
8、故當前認為在高同型半胱氨酸血癥的形成機制中，有兩個十分重要的方面：一是營養因素，即代謝輔助因子維生素B6、維生素B12和（或）葉酸的缺乏；另一個是遺傳因素，如MTHFR、CBS的基因突變使酶活性降低等，均可導致Hcy在體內蓄積 。
9、就與腦卒中的關系而言，前一因素在目前可能更為直接、更為重要 。
10、血漿Hcy水平隨年齡增加而上升，且男性Hcy水平明顯高于女性 ， 45歲以上者升高的尤為明顯 。
11、絕經前女性的Hcy濃度通常比男性低20%，絕經后則升至同齡男性的水平 。
12、但也有調查發現，血漿Hcy水平與性別并無明顯關系 。
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