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不同的常見藥物會對人體免疫反應產生增強或抑制影響 。一項近期發表在《英國臨床藥理學雜志》上的大規模臨床綜述研究顯示 , 在傳染類疾病中使用的撲熱息痛、非甾體抗炎藥和阿片類鎮痛藥可能會影響接種疫苗的免疫應答并增加感染的風險 。
這項由悉尼大學醫學與健康學院領導的研究回顧了全球范圍內的臨床數據 , 以便更廣泛地整合現有的證據 。 研究團隊表示 , 過去對這些藥物的研究主要集中在它們對疼痛和發燒的療效上 , 但很少有研究關注它們對傳染病治療的影響 。 而最新的研究結果表明在這一未被充分認識的研究領域值得開展更多研究 。
論文的主要作者 Christina Abdel Shaheed 博士表示 , 這項研究是臨時策劃的 , 他們最初感興趣的課題是研究在疫情期間服用撲熱息痛(醋氨酚)可能造成的影響 , 因為當時在新冠爆發的頭幾個月 , 人們在瘋狂囤積這種藥物 。
她說:“我們決定對止痛藥和發熱藥進行總體研究 , 而其結果令我們驚訝 。 在研究疼痛的 14 年中 , 這是我參與得最重要的研究 。 ”
在疫情期間人們需提高警惕
【非甾體|悉尼大學研究:部分止疼退燒藥會影響新冠疫苗的效果】人們最常見的止疼發熱類藥物包括了撲熱息痛、非甾體抗炎藥和阿片類鎮痛藥 。 疼痛研究專家 , 來自悉尼肌肉骨骼健康研究院的 Christina Abdel-Shaheed 博士說 , 研究發現的藥物與傳染病的相關聯系突顯了嚴格臨床試驗的必要性 。
Christina Abdel-Shaheed 博士說:“我們的綜述顯示 , 一些疼痛和發熱類藥物可以幫助免疫系統更好的發揮作用 , 但也有部分常見的疼痛和發熱藥物可能會與免疫系統發生對抗 , 增加感染風險或是對傳染病產生不良反應 。 ”
她表示:“以近期常見的新冠疫苗接種為例 , 人們應該盡量避免在接種疫苗前或接種后立即服用撲熱息痛或布洛芬以預防輕度發熱或頭痛的行為 , 因為這可能會在一定程度抑制機體免疫系統對疫苗的理想反應 。 對于水痘疫苗 , 我們也不建議服用布洛芬 , 因為它可能會增加繼發感染的風險 。 ”
此外 , 這篇綜述還有一個重要發現 , 即嗎啡作為手術后和重癥監護中最常用的阿片類鎮痛藥之一可能會抑制關鍵的先天免疫細胞 , 從而增加感染風險 。 韋斯特米德醫院的傳染病專家、悉尼傳染病研究所研究員 Justin Beardsley 博士強調:“癌癥患者需要尤其注意這一點 , 因為這類患者更容易感染上新冠病毒 。 ”
Beardsley 博士說:“要實現鎮痛效果的同時避免嗎啡等阿片類藥物在術后即刻引起的免疫抑制我們需要進行更多研究 , 因為這會影響接受癌癥手術的人及免疫功能低下的人群 。 ”
對免疫系統的積極影響
悉尼大學藥劑學學院院長 Andrew McLachlan 教授說 , 從積極的一面來看 , 這些發現為評估這些常用藥物如何做進一步研究提供了新的見解 , 這些藥物可以重新用于改善正在接受傳染病治療的患者的預后 。
“新冠的治療需要大量的抗生素 , 而其導致抗生素耐藥性 , 需要更多的藥物來維持或增強抗感染藥物的療效 。 ”McLachlan 教授表示 。 “這篇綜述的結果表明 , 科研界應該對用于緩解疼痛和發熱的常用藥物進行更深入得探索 , 如何將其作為性價比高的輔助治療方式幫助病毒感染患者增強免疫以及緩解炎癥 。 ”
未經探索的研究區域
論文合作者 , 來自新南威爾士大學和圣文森特醫院的 Ric Day 教授表示 , 這項研究在這一新的研究領域仍處于初步涉獵階段 。
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