時期|張文宏凌晨發文：抗疫兩年以來最困難的時期，是漫長冬夜還是倒春寒？( 二 ) 防控|病例|張文宏|全國性|密克

由于短期內出現了大量的病例，全國各地難免顯得有些慌亂，上海也不例外。上海的精準防控在這次奧密克戎BA.2傳播之際，由于發生突然，啟動晚，病毒快，目前仍處于與病毒的并跑階段，感到非常吃力。
在對病毒傳播的迅速遏制與較大面積的管控中，平時最有特點的上海溫度似乎隨著抗疫的緊張度上升而有所下降。其實，我們和病毒的爭斗將會長久地持續下去，但是防控的節奏不能亂，大家對于下階段防控的信心不能丟失。當前，為了實現社會面的清零，上海雖然沒有停擺，生活都在繼續，但是生活的節奏已經開始慢下來，并且迅速對重點區域開始進行精細的管控與篩查。我們相信，奧密克戎BA.2再快，也會受制于生活節奏的慢下來。我們只要慢下來，病毒就快不了。
與此同時，香港同胞與新冠第五波疫情的爭斗非常激烈，但也積累了大量的與病毒斗爭的經驗。今天下午，我和香港大學的病毒學家討論了數小時。對于未來，我們都有高度一致的看法：
1. 病毒的毒力真的是明顯降低了，香港這輪疫情死亡的病例除了年紀大是高風險因素外，絕大多數有明顯的基礎疾病。換句話說，免疫功能正常，打過疫苗的，無論是何種疫苗，只要是加強過的，基本上都沒事。對于這個病毒，消除恐懼是我們必須走出的第一步。
2. 我們統計的上海近六個月收治的2266例病例中，大多數是海外輸入性病例， 94%打過疫苗。這2266個病人中，重癥的只有0.1% ，危重癥（需要插管）和死亡的一例也沒有。有人說病人中94%的打了疫苗還感染，說明疫苗沒有用。這就不講道理了。現在國際旅行的人疫苗接種率很高，達到90%以上，其中不到5%的入境時候被篩查出來有核酸陽性。你去看這感染的5%的人，當然是大多數打過疫苗，這可以理解為打了疫苗仍有突破感染的機會。但是重癥率與死亡率真的低于流感了。，
3. 香港數據，新加坡和英國數據都顯示，不打疫苗不一定有事，因為病毒已經變得相對比較弱了。但是有事的絕大多數都是沒有打過疫苗的。在香港這次疫情中，死亡個案中，有89.4%的人并無接種疫苗或只注射了一針疫苗。而80歲或以上的死亡個案中，更有91.5%的人未接種或只打了一針。根據死亡率分析，接種一劑或未打針人士的整體死亡率是2.03% ，相較接種兩針人士的0.09% ，有23倍的差別。
4. 3 月 10 日英國《每日郵報》稱，由于經過群體感染與高水平的疫苗接種，包括付出了慘痛的群體感染過程中大量人員的損失，新冠肺炎在英國的致死性已經低于流感。病死率下降了七倍，僅為0.03% 。由于奧密克戎已經變得很溫和，在實現了廣泛接種和自然感染率的國家，新冠病毒現在可能甚至沒有流感那么致命。
但這些都不是我們躺平的理由，對于未來抗疫，我們應該有很清晰的思路，而不是整天在爭論是清零還是共存。
1. 這個病毒的病死率已經很低很低，在已經實現群體免疫的國家，病死率已經低于流感。但是我們中國如果現在迅速開放，會引起短時間內大量人群的感染，即使再低的病死率也會造成醫療資源擠兌和社會生活的短暫休克，對社會和家庭造成不可彌補的傷害。
2. 我國現在高齡和患有基礎疾病的人群中，相當高的比例由于害怕疫苗接種的副作用，還沒有充分接種，一旦普遍感染，后果不堪設想。下階段我們無論如何要對這部分人群做好保護。
3. 通過最近全國各地的疫情應對情況看，無論是在心理上還是社會資源的配置上，還沒有做好應對大量病例同時出現的準備。現在全面開放一定會出現醫療資源擠兌，造成難以預計的過度死亡。